X5949:风心病？45岁女性，高心病？请各位讨论一下。

zoufeixiang · 发表于 2009-6-15 19:47

[本贴已被 cefcmj 于 2009-6-15 12:33:39 修改过]

headshot · 发表于 2009-6-15 20:41

这心影有点怪，心尖饱满，左室段延长，右心缘尚可，考虑左室增大，气管分叉增大，心影内似见左房影，考虑左房增大，但肺动脉段不支持二闭，高心引起左房增大的本小虾米见过，所以大胆假设下：1。患者有高血压→考虑高心 2。纵膈占位

jiangguowu · 发表于 2009-6-15 21:20

左房大为主，主a结稍小，右下肺a干截断征。考虑风心

随光逐影 · 发表于 2009-6-15 22:31

风心联合瓣膜病？请结合临床及心脏超声检查。

ncy888888 · 发表于 2009-6-15 22:50

拿胸片来考虑心脏病没有临床资料是瞎子抹黑。就本片而言符合高心病的x线表现

fsk123 · 发表于 2009-6-15 23:57

建议彩超确诊

gaoyang8 · 发表于 2009-6-16 00:10

是风心还是高心？光凭一张胸片确实不好判断，请结合临床及心脏超声检查。

zxl51642 · 发表于 2009-6-16 00:12

主动脉型心影，左心室增大为主，结合临床高血压病史，可以考虑高心病。

hhcckk · 发表于 2009-6-16 00:15

气管隆突角加大，心影后部密度增高，左心室向左下延伸，考虑有左心室，左心房的增大，有风心二尖瓣病变（关闭不全）的可能，左心房的增大首先是向后增大，然后向右、上，到左心缘出现典型的四弧度时多是比较晚的情况，当然还要结合心脏听诊，彩超是个理想的检查方法，硬是要平片诊断，至少也要来个吞钡，侧位，斜位把握性能更大点

奥特之父 · 发表于 2009-6-16 01:03

就本病考虑高心病左心功能不全，还是做个彩超，有时看片不能以影论影，很容易出错误的，临床症状及准确的听诊都对诊断有非常高的价值。

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