X5726:阴影性质待定(附近期CT一张)

doctorljc

家属不愿作ct及mri检查，更不支持创伤性检查。仅支持x线和中药治疗
可以明确肺ca吗？09.04.27 ca125  94  细胞角蛋白19测定 5.67   04.27以前肿瘤指标均正常
第二张胸片距第一次发现已4个月，未给予任何针对性治疗
4个月前发现之初血沉是66  ，后一直未有大波动，3.12时血沉上升为105  ，4.17时血沉再上升为126 ，从4.17日开始喝中药汤剂，4.27查得血沉降为96  。现一直服用中药汤剂，未给予抗炎、化痰的西药治疗（4月前曾使用抗炎药两周，无变化）另外患者血糖也升高，不过用降糖药控制尚可。待5月14日再复查胸片（正+侧位）
患者78岁男性，既往有吸烟史几十年（已戒除），有胃出血胃大切十几年。现日间偶咳嗽，痰难咳出。后半夜咳嗽较多，痰难咳出，常吐出白色泡沫痰，晨起时可以咳出2～3口黄色浓痰，咳吐费力。左上肺听诊呼吸音增粗，左下肺呼吸音低。叩诊左前胸壁6、7、8肋处实音，左后胸壁7、8、9、10肋处为实音。4个月来体重无明显变化，体温近20天来常出现波动，最高为37.8   ，常隔1天或2天或3、4、5天出现1～2天，自动恢复正常。其余4.17日痰涂片未找到ca细胞，4个月来胸片显示阴影总体未明显增大。仅4.14日胸片出现两肺门增大，肺门淋巴结出现肿大

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bmw011

可以明确肺ca吗？
只能说可能性非常大。

niezhenxiong

有可能· ··但还需进一步检查确诊

hexue

有可能

随光逐影

左下肺周围型肺癌可能。

499687514

还可能会是炎症其它吗？

baogan

多大年纪？可能左肺泡癌

doctorljc

患者78岁男性，既往有吸烟史几十年（已戒除），有胃出血胃大切十几年。现日间偶咳嗽，痰难咳出。后半夜咳嗽较多，痰难咳出，常吐出白色泡沫痰，晨起时可以咳出2～3口黄色浓痰，咳吐费力。左上肺听诊呼吸音增粗，左下肺呼吸音低。叩诊左前胸壁6、7、8肋处实音，左后胸壁7、8、9、10肋处为实音。4个月来体重无明显变化，体温近20天来常出现波动，最高为37.8   ，常隔1天或2天或3、4、5天出现1～2天，自动恢复正常。其余4.17日痰涂片未找到ca细胞，4个月来胸片显示阴影总体未明显增大。仅4.14日胸片出现两肺门增大，肺门淋巴结出现肿大。

niezhenxiong

以下是引用随光逐影在2009-5-3 23:41:00的发言：[br]左下肺周围型肺癌可能。

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观影朔征

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