MRI2208:各位老师看一下，双侧顶叶是硬膜下积液还是脑萎缩

影像怪才 · 发表于 2009-5-30 07:06

[本贴已被 jiajie 于 2009-5-30 18:37:14 修改过]

影像孺子牛 · 发表于 2009-5-30 07:24

双侧顶部硬膜下积液（局部脑沟变平）。

lxq2000 · 发表于 2009-5-30 15:57

双侧顶部硬膜下积液

随光逐影 · 发表于 2009-5-30 16:18

双侧顶后部硬膜下积液。

hhcckk · 发表于 2009-5-30 18:57

其实这种现象临床上很常见，我在报告中常写上“硬膜下下间隙增宽，考虑为脑萎缩所致，硬膜下积液不排除，建议定期复查”其实是我心里也没个准谱，但我发现来复查的大多没有什么变化，所以我考虑可能是萎缩所致的，不知哪位老师对此现象有深入的研究，希望能解开迷雾

xly · 发表于 2009-5-30 19:50

硬膜下积液具有占位效应，局部脑沟变平或消失，见不到城垛样改变，脑灰质受压内移，患者具有相应临床表现，适时复查可见变化。

余辉 · 发表于 2009-5-30 23:05

脑皮层受压变平内移,局部脑沟变浅,支持考虑硬膜下积液

pujunzhi · 发表于 2009-5-31 05:55

如无外伤史，年龄大，无临床表现，报双侧顶后部硬膜下积液或脑萎缩均可以，需定期复查看有无变化。

jiangjing · 发表于 2009-5-31 18:51

双侧顶部硬膜下积液

peijunlong · 发表于 2009-5-31 19:25

硬膜下积液一般不与脑沟相通，故影像上表现为弯月形水样密度影或脑脊液信号，脑皮层受压变平内移,局部脑沟变浅；
而脑萎缩所致蛛网膜下腔增宽，影像上表现为水样密度影或脑脊液信号相通，脑沟裂增宽，与颅板内侧的脑脊液信号相连。