MRI2237:小脑占位

QIAN

男，12岁，间断性右枕部头疼，近一周疼痛较明显，智力和四肢运动及日常生活无异常，无外伤史。请大家看看右侧小脑内的占位，给它取个名吧，呵呵！
ct图片http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=54503

[本贴已被 jiajie 于 2009-6-12 14:22:06 修改过]

guanaishengming

考虑血管网细胞瘤

卜一

血管网状细胞瘤！（长t1 长t2，信号不均匀，内见略长t1 略长t2结节影及血管流空信号，增强明显不均匀强化！）

pujunzhi

考虑血管网细胞瘤。

余辉

病灶大部分实性,强化明显,位于小脑半球,有较显著边界,,灶周稍有水肿,患者男,12岁,考虑脑脑星形细胞瘤可能性大

wangzhengyuan

血管网状细胞瘤又称为“血管母细胞瘤”或“成血管细胞瘤”

脑的血管母细胞瘤常合并其他系统血管瘤或囊肿，如“视网膜血管瘤、脊髓血管瘤，肾、胰腺和副睾囊肿”，则称为“von hippel－lindau”氏病

肿瘤来源于中胚叶细胞残余。
多发生于小脑半球，少数位于蚓部或幕上。
肿瘤分为囊性与实体性。

囊性：小脑之囊性病灶，边界锐利，壁结节为等密度。增强扫描，病灶边缘环状强化，壁结节明显均匀增强。
实体：小脑均以的等或略高密度肿块，周边无明显水肿。增强扫描呈明显均一强化。

鉴别诊断
小脑有壁结节的囊性病灶，又有环状强化和结节强化，为典型ct表现。
小脑囊性肿瘤伴有壁结节，需要与小脑胶质瘤鉴别，后者常有脑水肿，且壁结节较大。
只显示囊性病变而无壁结节时，则难与后颅窝胆脂瘤、脑脓肿及脑囊虫病鉴别。

songyi

考虑小脑星形细胞瘤可能性大，不除外血管网状细胞瘤

zgyycds

考虑青少年型毛细胞星形细胞瘤？

zgyycds

是儿童第二常见的脑肿瘤，发病率仅次于髓母，多见于男孩，5-10岁，多数发生于小脑半球，mr表现为小脑小线旁的境界清楚的占位，t1wi中等信号，t2wi及flair高信号，无瘤周水肿，毛细胞型星形细胞瘤多见于幼儿，若年岁偏大或考虑间变型星形细胞瘤(少见)。

随光逐影

考虑右侧小脑星形细胞瘤可能。