CT20910:胰腺病变还是肾上腺病变？

qian · 发表于 2009-7-3 05:37

女，69岁，浑身乏力，腹泻半年余，无腹疼，排泄物中含有脂肪球，抗炎治疗一周仍不缓解，来我院检查发现明显低钾血症，给予补钾（氯化钾）一周后，血钾恢复正常，经化验检查，尿钾持续明显高于正常，临床考虑患者不仅消化道失钾，还伴有泌尿系统失钾，故进行ct增强检查看肾上腺是否有病变。ct表现为胰腺肥大，而且体尾部强化较弱，明显呈稍低密度，胰尾见有更低密度，而且胰腺与周围组织的脂肪间隙不清，大血管周围似乎有包绕现象，患者是否有过胰腺炎病史，家属说不清楚；而双侧肾上腺大小形态，本人认为未见异常，本人倾向于考虑：慢性胰腺炎伴假性囊肿，不排除胰腺占位可能；但是不知怎么解释持续尿钾现象。请大家发表高见！
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