CT23283:左上腹占位？

liuzheng_9326 · 发表于 2009-11-26 00:03

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=71221）
女，70岁，发现左上腹包块2年，进食量少，偶有呕吐，呕血一次。
增强sct

讨论：该肿块性质？长于和组织上？

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小林秋风 · 发表于 2009-11-26 00:21

胃平滑肌肉瘤

康鹏 · 发表于 2009-11-26 00:27

胃占位性病变,建议做上消

水过无痕 · 发表于 2009-11-26 00:31

1、首先检查前胃肠准备不充分，无服碘水造影剂；
2、上腹部占位性病变，（与腹膜后胰腺相邻，但胰腺形态、结构清晰，其周边器官受压移位，）考虑来源于胃肠道肿瘤，间质瘤可能性大。

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深泽交通 · 发表于 2009-11-26 00:39

考虑来源肠系膜肉瘤

听海观潮20 · 发表于 2009-11-26 00:48

以下是引用水过无痕在2009-11-25 16:31:00的发言：[br]1、首先检查前胃肠准备不充分，无服碘水造影剂；[br]2、上腹部占位性病变，（与腹膜后胰腺相邻，但胰腺形态、结构清晰，其周边器官受压移位，）考虑来源于胃肠道肿瘤，间质瘤可能性大。

没精打采 · 发表于 2009-11-26 00:55

病灶主要位于上腹部，同胃壁关系密切，病灶体积巨大，中心可见坏死，结合呕血症状还是应该首先考虑其来源于胃，间质瘤多为表现外生性巨大肿物。

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sdzyy · 发表于 2009-11-26 01:10

肝胃间隙巨大肿块，中心囊变坏死，实质部分不均匀性强化；肝左叶癌亦不除外。

zsl6918 · 发表于 2009-11-26 01:14

胃腔起源的恶性间质瘤，胰腺受累。

zxl51642 · 发表于 2009-11-26 01:16

定位：腹膜腔内；
定性：实性成分多，考虑恶性；
考虑：腹膜原发性浆液性囊腺癌可能性大；
鉴别：恶纤组、粘液型脂肪肉瘤、神经内分泌癌、恶性腹膜间皮瘤、恶性神经鞘瘤、癌肉瘤；
可排除：胃肠道恶性间质瘤、平滑肌肉瘤、恶性畸胎瘤、胰腺囊腺癌、卵巢癌腹膜转移。

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[腹盆腰部] CT23283:左上腹占位？