CT21274:男，62岁，突发上腹疼痛1天，临床诊断：急性胰腺炎

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06年胆囊切除。

[本贴已被 jiajie 于 2009-7-25 12:46:29 修改过]

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胰头段结石【此类病人胰液排泌障碍，容易患胰腺炎】

zjzjr

胆总管多发结石伴胆系梗阻.

随光逐影

1）胆总管结石并肝内外胆管扩张。2）考虑急性胰腺炎；建议查血尿淀粉酶。3）胆囊影未见，为术后所致。

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1肝内胆管扩张。2胆总管结石伴低位胆道梗阻。3急性出血型胰腺炎。

同

1 胆总管扩张并结石， 2 急性胰腺炎。

dyqct

以下是引用随光逐影在2009-7-25 12:32:00的发言：[br]1）胆总管结石并肝内外胆管扩张。2）考虑急性胰腺炎；建议查血尿淀粉酶。3）胆囊影未见，为术后所致。

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liuyue

1.胆总管多发性结石伴胆管扩张。
2.胰腺密度均匀，外形正常范围，老年性胰腺正常时呈羽毛状改变，结合病史考虑：急性胰腺炎。
3.胆囊术后确如。

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1.考虑胆总管多发性结石伴胆管扩张。
2.胰腺密度均匀，稍饱满，老年性胰腺正常时呈羽毛状改变，胰周、肾周围筋膜还是增厚的，胰腺边缘还是不光整的，考虑急性胰腺炎，这不能掉；
3.胆囊术后确如；
4、还一个值得注意的就是 十二指肠降部有一个液平，液平下面有高密度影，要考虑十二指肠里的粪石而引起梗阻．
　　以是这几种可能都要考虑．建议手术证实．

康振朝

以下是引用随光逐影在2009-7-25 12:32:00的发言：
1）胆总管结石并肝内外胆管扩张。2）考虑急性胰腺炎；建议查血尿淀粉酶。3）胆囊影未见，为术后所致。