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CT3968:Z[原创]胸部 强化+局部5毫米薄扫!

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楼主
发表于 2006-7-3 09:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
女,72岁,因咳嗽胸痛半年,近段世界加重,在外院行胸部平片:左恻胸膜增厚,胸腔积液。左肺上叶密度增高影,性质?左肺上叶不张?周围性肺癌?
























[本贴已被 jiajie 于 2006-7-3 5:55:31 修改过]


[本贴已被 翁志蓬 于 2006-12-10 21:59:29 修改过]
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2#
 楼主| 发表于 2006-7-3 09:14 | 只看该作者

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3#
发表于 2006-7-3 13:20 | 只看该作者
我考虑圆形肺不张可能性大
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4#
发表于 2006-7-3 13:32 | 只看该作者
周围型肺癌,肺不张,积液
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5#
发表于 2006-7-3 15:10 | 只看该作者
胸廓两侧不对称,左侧明显变小,肋间隙变窄,左侧胸膜腔呈波浪状增厚、粘连,以肺尖胸膜积液明显。左肺上叶体积缩小,呈团块状聚集于肺门上部,均匀强化。纵隔内未见明显肿大淋巴结。
考虑左侧包裹性胸腔积液伴左肺上叶不张。
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6#
发表于 2006-7-3 16:37 | 只看该作者
左侧胸廓塌陷,胸壁广泛胸膜粘连呈波浪状,部分呈包裹样积液,左肺体积缩小,上肺支气管完全堵塞,左肺门区类圆形致密影,轻度强化,综合考虑:左侧胸膜粘连伴包裹性积液,左上肺不张。
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7#
 楼主| 发表于 2006-7-3 17:21 | 只看该作者
主动脉;ct值平扫;56.左肺上叶圆形块影:64hu.
5毫米强化:353hu。                  75hu.
10毫米{第2次螺旋扫描计划}.
      182hu。                  92hu.
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8#
发表于 2006-7-3 17:22 | 只看该作者
肺不张的可能性大,左侧包裹性积液.抽一下胸水查一下红细胞.
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9#
发表于 2006-7-3 17:41 | 只看该作者
左侧胸腔慢性多房性积液,左肺上叶类圆形病灶,增强后均匀强化,这里的左侧胸廓塌陷,本人考虑为慢性积所致壁层胸膜纤维板疤痕挛缩、牵拉,胸廓出现塌陷、变形。而球形肺不张一般出现在两肺下叶的后基底段。观察纵隔无明显左移,不符合肺不张为收缩性病灶的性质,
综合考虑:左肺上叶ca可能性大。
建议:纤支镜检查或胸穿
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10#
发表于 2006-7-3 18:02 | 只看该作者
左侧胸膜增厚伴积液。上叶病灶与纵隔有间隙,不应是肺不张,还是考虑包裹积液。
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