气管和支气管的结构特点及X线解剖

zb5205

（1）气管  在正位胸片上，气管于纵隔的中部，垂直向下。由于气管的左侧有主动脉弓，所以在正常人，尤其是老年者，气管下1/3段可轻度向右偏位，不应误认为病理性移位。气管的左壁下部，左侧主支气管分叉之上方，可有主动脉弓的压迹。气管长约10～13cm，管腔直径为1.5～2cm。左、右主支气管下壁交接处形成隆突。正常人主支气管的下壁应整齐光滑，隆突角尖锐。两侧主支气管间的角度为60°～85°，一般不应超过90°。

（2）支气管及其分支  右侧主支气管可视为气管的直接延续，长1～4cm，与体轴中线约成20°～30°。左侧主支气管长约4～7cm，与体轴约成40°～55°。在侧位胸片上，左侧主支气管由于倾斜角度较大，较常呈椭圆形的透亮影。右侧主支气管倾斜角度较小，常呈管状透亮影，位置高于左侧主支气管的投影。两侧主支气管分别分为肺叶支气管，继而又分出肺段支气管。右肺的三个肺叶支气管分出10个肺段支气管，左肺的两个肺叶支气管分出8～10个肺段支气管。再经多次分支，最后分为终末细支气管。

①右肺上叶支气管入上叶后多数分三支：向外上方发出尖段支气管（bⅰ），向后外上方发出后段支气管（bⅱ），向前下方发出前段支气管（bⅲ）。少数3支中任何2支可合为一干。②约84.4%的右肺中叶支气管分为外侧段支气管（bⅳ）和内侧段支气管（bⅴ）。③右肺下叶支气管先发出上段支气管（bⅵ），行向后外上，主干向下再发出4个底段支气管，即内侧底段支气管（bⅶ），前底段支气管（bⅷ），外侧底段支气管（bⅸ）和后底段支气管（bⅹ），右肺下叶支气管的分支类型比较恒定。④左肺上叶支气管首先分为上、下二干，上干分为尖后段支气管（bⅰ+bⅱ）和前段支气管（bⅲ），尖后段支气管行向后上再分为尖段和后段支气管，前段支气管近水平方向走行。下干亦称舌干（或舌叶支气管），行向前下方分为上舌段支气管（bⅳ）和下舌段支气管（bⅴ）。这种分支类型在国人材料中占1/3以上。 ⑤左肺下叶支气管先向后外侧发出上段支气管（bⅵ），主干行向下后外，分为各底段支气管。内侧底段支气管（bⅶ）与前底段支气管（bⅷ）常共干。外侧底段支气管（bⅸ）和后底段支气管（bⅹ）共干者占64%。

黑白光影

楼主辛苦了，谢楼主提供学习资料！

随光逐影

感谢楼主提供学习资料。