BG0123:棘手报告书写疑问

Software · 发表于 2009-8-15 19:22

大家在工作中肯定会遇到一些；法医鉴定呀保险类的纠纷类的报告。这些报告稍有不慎，后果比漏诊误诊还要严重，有可能造成一个人入狱等等。所以，请各位老师谈谈这类报告书写时候注意的要点。
谢谢
ps：
因为我们医院有法医门诊，每天都有法医鉴定的，这里的医生书写报告也不一样。好像没有一个法医影像诊断学鉴定报告书写规范？
比如鼻骨骨折，其实结果就是：骨折没有骨折。但是法医就是需要这个结果。所以，报告有的时候确实不好写。
还请各位老师赐教，谢谢。

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[本贴已被蚂蚁于 2009-9-10 14:20:41 修改过]

汪涛同志 · 发表于 2009-9-14 06:48

我们只是影像医生，不是万能的超人，影像结果只是个参考，所以该考虑就考虑该怀疑就怀疑，该做别的检查就做别的检查，该结合临床的就让临床去判断，都弄不清楚了大家就坐在一起会诊，该谁拍板谁拍板！记住：报错了要担责任，报对了也没有人奖块猪肉吃！

黑白光影 · 发表于 2009-8-15 23:54

实事求是，只对本质工作负责，不对额外要求尽义务（如果你是本院受聘兼职法医又拿了相关报酬另当别论）。

scdlc2008 · 发表于 2009-8-16 20:09

义务?

muzi888 · 发表于 2009-8-18 16:59

实事求是，尽职尽责就行了！

泪洒红尘 · 发表于 2009-8-19 05:24

“因为我们医院有法医门诊，每天都有法医鉴定的，这里的医生书写报告也不一样。好像没有一个法医影像诊断学鉴定报告书写规范？
比如鼻骨骨折，其实结果就是：骨折没有骨折。但是法医就是需要这个结果。所以，报告有的时候确实不好写。
还请各位老师赐教，谢谢。”

对你以上所说的几句话意思，有点不理解？压根就不知你说些啥！！！！

黑白光影 · 发表于 2009-8-20 01:33

法医不喜欢“考虑”“建议”之类的字眼，是就是，否就否，仅此如已，这就是法医要的结果。比如胸肋外伤，很明确就没有报告上的麻烦，没有明确骨折或骨折不能确定时你肯定不能说有或没有，必然要考虑和建议，这样法医就会不高兴了，我们不能因法医不高兴而臣服法医，把自己放在风口浪尖惹事生非，管他鉴定不鉴定，当普通病例对待。

躲进小楼成一统，管他春夏与秋冬。

dengkai · 发表于 2009-8-23 05:32

鼻骨骨折，其实结果就是：骨折没有骨折。必要时ct一下啦！多做少漏啦！

wwwwyf · 发表于 2009-8-31 07:27

法医不喜欢“考虑”“建议”之类的字眼，是就是，否就否，仅此如已，这就是法医要的结果。比如胸肋外伤，很明确就没有报告上的麻烦，没有明确骨折或骨折不能确定时你肯定不能说有或没有，必然要考虑和建议，这样法医就会不高兴了，我们不能因法医不高兴而臣服法医，把自己放在风口浪尖惹事生非，管他鉴定不鉴定，当普通病例对待。

该建议的建议，该考虑的考虑，该查清的就要查清楚，否则鉴定就不科学、不负责任。

zgjldq · 发表于 2009-9-13 05:38

能诊断的诊断，不清的就得建议，或考虑，实事求是。