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[腹盆腰部] CT21983:肝右叶占位,胆管细胞癌?

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楼主
发表于 2009-9-2 05:02 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男,66岁,间歇腹疼10天,加重一天。实验室检查:胆红素升高,肝功正常。

平扫



动脉期



静脉期





延时3分钟


延时9分钟




[本贴已被 翁志蓬 于 2009-9-1 22:44:35 修改过]
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2#
 楼主| 发表于 2009-9-2 05:04 | 只看该作者

肝右叶占位,胆管细胞癌?

病人无明显黄疸,一个月前的ct片肝右叶胆管扩张并可见结石。

病变ct值:平扫20hu,动脉期27hu,静脉期29hu,延时34hu


[本贴已被 kkk2006317 于 2009-9-1 21:05:29 修改过]
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3#
发表于 2009-9-2 05:23 | 只看该作者
^_^,保守点哦。有点激进吧。有无高热啊??肝脓疡代排吧。
然后再考虑胆管细胞ca,但是感觉强化有点少····等待病理1
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4#
发表于 2009-9-2 05:47 | 只看该作者
考虑肝囊腺瘤合亲胆系感染。
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5#
发表于 2009-9-2 05:47 | 只看该作者
考虑胆管细胞ca,胆囊扩张积液。
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6#
发表于 2009-9-2 06:05 | 只看该作者
肝癌多半动脉期强化多见,肝叶多伴硬化,萎缩少见,肝管细胞癌多有肝叶萎缩,斑点状钙化或结石,女性多见,可以为慢性感染恶变,肝内病灶多为延迟性强化,外围肝管呈局限性扩张,上述改变都不太符合,所以支持感染性病变,胆囊壁增厚,肝右叶明显萎缩,边缘明显不光整。肝左叶增大,肝内胆管明显扩张,最好定期复查除外恶变
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7#
发表于 2009-9-2 06:16 | 只看该作者
胆管细胞癌
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8#
发表于 2009-9-2 06:32 | 只看该作者
支持楼上
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9#
发表于 2009-9-2 06:41 | 只看该作者
胆管细胞ca,肝右叶萎缩
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10#
发表于 2009-9-2 06:52 | 只看该作者
胆管细胞癌.异位胆囊。
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