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[腹盆腰部] CT23010:女性,60岁。B超提示肝脏多发占位。

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楼主
发表于 2009-11-7 14:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
该患者甲胎蛋白明显增高,超过400,考虑肝癌已经没有疑问。现在的问题是,多发病变考虑多结节性肝癌,还是肝癌的肝内多发转移(我们考虑后者),另一问题是临近器官和组织受累的情况(比如门静脉(包括是否有门脉癌栓形成)和腔静脉是否受侵及受侵情况),第三是是否有腹腔内淋巴结转移。第四,肝胃韧带区域的病变和肝内病变是一个什么的关系。

平扫病变ct值:37hu






增强动脉期病变ct值:110hu






增强门脉期病变ct值:100hu






增强后延迟约3分钟病变ct值:70~80hu






增强后延迟约7分钟病变ct值:60hu左右








[本贴已被 fanshl 于 2009-11-7 6:29:34 修改过]


[本贴已被 jiajie 于 2009-11-7 12:48:03 修改过]
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2#
发表于 2009-11-7 16:56 | 只看该作者
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3#
发表于 2009-11-7 17:00 | 只看该作者
1.肝左叶是肝内转移。肝右叶巨块型肝癌内是癌结节。
2.该病人增强效果欠佳,门静脉显示不佳。肝硬化病人的强化效应总是不理想。
3.腹主动脉旁有小的淋巴结影聚拢。推测肝胃间隙有淋巴结肿大。
4.肝胃间隙内的病灶是肝癌向腹腔突入的,属于巨块型肝癌的分叶样隆突。
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4#
发表于 2009-11-7 17:07 | 只看该作者
从强化看 均为原发性肝癌 门脉未强化 考虑有癌栓
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5#
发表于 2009-11-7 17:17 | 只看该作者
肝癌伴肝内转移,腹膜后淋巴结转移,门静脉癌栓,腹水
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6#
发表于 2009-11-7 18:13 | 只看该作者
巨块型肝癌多结节,多方向突出。多部位转移。门脉受侵。
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7#
发表于 2009-11-7 19:46 | 只看该作者

回复:女性,60岁。b超提示肝脏多发占位。

以下是引用深泽交通医院在2009-11-7 9:07:00的发言:[br]从强化看 均为原发性肝癌 门脉未强化 考虑有癌栓
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8#
发表于 2009-11-7 20:29 | 只看该作者
巨块型肝癌伴肝内转移,少量腹水,慢性胆囊炎.门静脉右支可疑瘤栓(没门脉期)
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9#
发表于 2009-11-7 22:39 | 只看该作者
巨块型肝癌伴肝内转移,少量腹水,慢性胆囊炎,腹主动脉旁淋巴结肿大。
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10#
发表于 2009-11-7 23:12 | 只看该作者
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