CL2602:高血压脑出血

翁志蓬 · 发表于 2012-6-19 21:31

男性，49岁。
主诉：突发头痛伴左侧肢体无力1.5小时。
现病史：患者今晨7点起床小便时突然出现头痛、左侧肢体无力跌倒在地，言语欠清，头痛性质不剧烈，无意识丧失、抽搐、恶心、呕吐、出汗、二便失禁等，家人发现后立即送至我院。
既往史：糖尿病病史3年，口服降糖药降糖(具体药名不详)；否认高血压、冠心病、肝炎、结核等病史，否认药物、食物过敏史。
入院查血压：169/97mmHg。

翁志蓬 · 发表于 2012-6-19 21:31

发病2小时后CT检查

翁志蓬 · 发表于 2012-6-19 21:32

发病4小时30分钟后MRI检查

翁志蓬 · 发表于 2012-6-19 21:54

从这个病例上我们可以看出急性期脑出血的CT表现和MRI各序列的信号变化：CT为高密度；MRI T1WI呈等信号，T2WI高信号但信号强度低于脑脊液；T2 FLAIR高信号；SWI为不规则低信号；相位图为高信号。
由此可见，急性期脑出血CT上显而易见，MRI如果只做常规的T1WI、T2WI及T2 FLAIR，容易与脑肿瘤相混淆，但是如果加做SWI检查，则不易误诊。

shibing · 发表于 2012-6-21 09:58

脑出血。谢谢

施明 · 发表于 2012-6-21 14:32

在理

wusongjun · 发表于 2012-7-3 22:17

学习了。

景怡 · 发表于 2012-7-13 21:15

感谢翁管讲解，分享。

[脑部] CL2602:高血压脑出血

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