CT23424:胫骨病变。请会诊

dsl555 · 发表于 2009-12-4 02:27

男，53岁，汽车司机，4年前碰撞胫骨前缘，局部肿胀。近一年来肿胀明显增大，并有钝疼，查局部皮温增高。

[本贴已被 jiajie 于 2009-12-3 22:36:57 修改过]

zxl51642 · 发表于 2009-12-4 02:53

考虑骨化性纤维瘤，但病理一般报骨纤维结构不良，二者为同一疾病不同阶段，依病变内纤维成分及骨性成分多少有所区别。建议ct还是报骨纤。

513ytb · 发表于 2009-12-4 02:59

骨纤维结构不良.

卜一 · 发表于 2009-12-4 03:38

骨纤维结构不良！

ydx_74 · 发表于 2009-12-4 03:59

骨纤维结构不良

woxuexi · 发表于 2009-12-4 04:02

支持

wufeisheng · 发表于 2009-12-4 04:45

影像所见：胫骨上段前缘骨皮质明显增厚，略前突畸形，密度略低与松质骨密度相当，骨髓腔侧边缘清晰，未见明显硬化边，骨髓腔未见明显变窄。
诊断意见：考虑骨化性纤维瘤>>骨纤维异常增值症
支持点：1.病灶发生于胫骨前缘骨皮质（长骨骨化性纤维瘤的最常见部位）2.病灶局限于骨皮质内，骨髓腔未受侵犯，未见明显硬化边（与骨纤的重要鉴别点）。

回二楼：“考虑骨化性纤维瘤，但病理一般报骨纤维结构不良，二者为同一疾病不同阶段，”两者比例虽然有相似之处（致密纤维组织及骨小梁），但没有书籍说是同一个病，两者病理最重要的鉴别在于骨化性纤维瘤新生骨小梁周围可见骨母细胞包绕，而骨纤则没有。

听海观潮20 · 发表于 2009-12-4 04:59

骨纤维结构不良

飘浮的影子 · 发表于 2009-12-4 05:38

右侧胫骨皮质骨纤维异常增殖症。

子期 · 发表于 2009-12-4 05:47

胫骨骨膜炎，本例不能排除骨梅毒，建议摄头颅正侧位片及查rpr和tppa辅诊。

[四肢] CT23424:胫骨病变。请会诊

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