CT23747:F，33岁，月经不调。

yuhongjun

[本贴已被 翁志蓬 于 2009-12-22 21:49:49 修改过]

zhengfaming

图像有点差，蝶鞍，大脑镰及左枕叶见钙化影，另侧脑室后角明显扩张
脑血管病变可能，不除外占位，脑积水可能
问问病史有前驱感染么

随光逐影

不排除结脑后遗改变可能。

zxl51642

以下是引用zhengfaming在2009-12-22 13:14:00的发言：[br]图像有点差，蝶鞍，大脑镰及左枕叶见钙化影，另侧脑室后角明显扩张[br]脑血管病变可能，不除外占位，脑积水可能[br]问问病史有前驱感染么

zbp537

颅内多发钙化灶，而钙化病灶的分布主要位于脑膜的位置，这是鉴别诊断的主要依据，而本例病人相对较年轻，颅内除了钙化灶外没见到其它病灶，因此首先考虑结核性脑膜炎后遗改变，另外双侧脑室体部扩张，也说明可能有脑积水（不过这样的病例诊断脑积水有很多不支持的地方，如仅有侧脑室体部扩张，而侧脑室额角、颞角均不扩张，如果有室间孔不全阻塞，那么应该是单侧侧脑室包括额角、颞角均应该扩张，而且从文献上查阅脑积水由于重力作用最先是在颞角扩张，本例不支持，因此请各位专家讨论一下本例双侧脑室扩张是不是由于发育所致，平时也经常遇到体部扩大，而额角，颞角不扩大的病例）

zgb5618

希望大家对楼上的脑积水做出讨论，让我们对脑积水有更深的认识
，脑积水颞角必须大吗

zjzjr

支持结脑后遗改变,脑积水

网易博

持支结脑后遗改变,正常人可有侧脑室后部较大的情况本例支持双侧室间孔狭窄所致脑积水。

sunbin

支持脑膜结核后遗改变，脑积水。

卜一

支持：结脑后遗改变,脑积水！