ZT0003：(k)华支睾吸虫(肝吸虫）专辑

翁志蓬 · 发表于 2004-6-17 08:15

网站的维护比较烦琐：整理帖子、处理图片、回复同行和患者的问题…最近又与网友、同行及其他影象网站的几位站长在qq上探讨网站发展路线的问题。因此很少详细查看病例讨论内容。及至今天上午看到贝贝小姐发的帖子，才发觉原来华支睾吸虫的病例讨论是那么的热烈，而且贝贝小姐点名要我发言！趁今天休息，赶紧查找病例、查阅病历、咨询临床医生、检索文献资料，弄出这个“华支睾吸虫”专辑，将功补过！

顺德是水乡，盛产淡水鱼，也爱吃鱼生。顺德人对鱼生的狂热程度，举几个例子就可以说明：一次我劝一个肝吸虫病患者少吃鱼生，他还挺委屈的“我现在已经很少吃了，一个星期才吃三次”？！另有一个患者做ct检查考虑肝虫病，很担心“以后不吃鱼生了”，陪他来的朋友安慰他：“怕什么，有药医的，大不了吃完鱼生吃片药就是了”？！我今天检索文献时找到四篇文章，一看作者单位，有三篇是顺德的…

华支睾吸虫病的诊断以前是大便查虫卵，但检出率不高，不到20%。现在一般采用肝吸虫抗体检查，特异性及检出率均超过95%。肝吸虫病的治疗药物是吡喹酮。

华支睾吸虫病的ct表现没有特异性，我们的经验是肝内胆管普遍轻度扩张，尤其以末梢胆管扩张明显，结合患者吃鱼生的病史即可诊断（当然必须先排除占位性病变）。

我从杂志上摘抄了两篇论文，如果全放在本帖子上，显得臃肿，所以将其发在“技术文摘”栏目里了。大家也可以直接点击以下链接阅读：
1、华支睾吸虫肝病的ct诊断(附139例报告)http://www.radida.com/yxwz_view.asp?id=46
2、华支睾吸虫病肝内胆管扩张的ct特征及其鉴别诊断http://www.radida.com/yxwz_view.asp?id=45
以下是几个病例。

[本贴已被向医生于 2007-6-10 10:23:50 修改过]