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[腹盆腰部] CT24384:急诊)M,63Y。脐周剧烈疼痛6小时,伴呕吐。

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发表于 2010-1-29 17:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
(结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=62629患者 男,63岁。脐周剧烈疼痛6小时,伴呕吐。

诊断性腹穿抽出少量乳白色液体。

临床诊断:腹痛原因待查。

腹部ct轴位平扫(层厚10mm,螺距1.0,重建间隔10mm),图像如下:



































[本贴已被 jiajie 于 2010-2-2 19:30:31 修改过]
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2#
发表于 2010-1-29 17:31 | 只看该作者
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3#
发表于 2010-1-29 17:36 | 只看该作者
腹腔内积液、肠系膜水肿,有腹膜炎改变
肠胀气
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4#
发表于 2010-1-29 17:46 | 只看该作者
腹腔内发现多处肠管外的气体密度影,消化道穿孔可以诊断,但是具体哪里穿不知道。
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5#
发表于 2010-1-29 17:59 | 只看该作者

1

局部肠系膜密度增高,.肠系膜血管包埋呈\"脂肪环征\",周围肠管受压推移形成\"肿瘤样假包膜\".

首先考虑---肠系膜脂膜炎并空腔脏器穿孔,右肾小结石,少量腹水,纵隔胸膜包裹性积液。

[本贴已被 杀毒软件 于 2010-1-29 10:10:28 修改过]
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6#
发表于 2010-1-29 18:01 | 只看该作者
腹腔内发现多处肠管外的气体密度影,消化道穿孔可以诊断.
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7#
发表于 2010-1-29 18:13 | 只看该作者

回复:(急诊)m,63y。脐周剧烈疼痛6小时,伴呕吐。

考虑:肠梗阻。
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8#
发表于 2010-1-29 18:13 | 只看该作者

回复:(急诊)m,63y。脐周剧烈疼痛6小时,伴呕吐。

以下是引用杀毒软件在2010-1-29 9:59:00的发言:[br]局部肠系膜密度增高,.肠系膜血管包埋呈\"脂肪环征\",周围肠管受压推移形成\"肿瘤样假包膜\".[br][br]首先考虑---肠系膜脂膜炎并空腔脏器穿孔,右肾小结石,少量腹水,纵隔胸膜包裹性积液。[br][br]
[本贴已被 杀毒软件 于 2010-1-29 10:10:28 修改过]
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9#
发表于 2010-1-29 18:15 | 只看该作者
考虑空肠肠系膜扭转,肠壁缺血水肿并麻痹性不全梗阻,无明确穿孔征象;剑突下类圆形囊状影可能为扩张淋巴管或淋巴管囊肿,右肾小结石。
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10#
发表于 2010-1-29 18:53 | 只看该作者
见旋涡征,考虑肠系膜扭转.少量腹水,包裹性积液.
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