CT01086: (K) 腹部病变2(已经手术，病理结果几天后公布)

听蝉观竹 · 发表于 2005-3-6 22:15

女性，14岁，腹部逐渐增大一年余，近二个月增大明显加快，在当地医院多次检查，未能确诊。无发热、
无贫血、血象正常，原食欲及饮食正常，近来食后感饱胀。月经尚未潮，第二性征不明显。
肿块高密度ct值754.5-964.1hu；软组织肿块平扫时平均ct值为43hu，增强后 ct值为68hu。右侧肿块内低密度ct值-57hu,无强化。

假如 · 发表于 2005-3-6 23:43

右侧考虑畸胎瘤,左侧会不会是前者转移?瞎猜!

放大镜 · 发表于 2005-3-7 00:00

恶性纤维组织细胞瘤？畸胎瘤？神经母细胞瘤？来源于间叶组织的细胞瘤？都有可能太大了二者是什么关系？值得研究！[emb5][emb20]肠系膜的病变？

wang728 · 发表于 2005-3-7 00:36

畸胎瘤

哈理 · 发表于 2005-3-7 02:27

奇怪,紧密的二个肿块表现得如此的不一样.好病例.

caihe · 发表于 2005-3-7 03:24

来源于三胚层的肿瘤，骨骼、水、软组织密度都有，这样大还是考虑畸胎瘤可能性大。

晓杰 · 发表于 2005-3-7 03:28

1：右边病灶畸胎瘤 2左边病灶恶性神经纤维瘤

影子天使 · 发表于 2005-3-7 03:47

右侧肿块考虑为畸胎瘤，我想大家和病理应该都会同意。
惯于影像学传统，尽可能用一个病解释一个病人的影像征象，故左侧就只好理解为畸胎瘤恶性变的恶性部分。
但反复看片，觉得这个病人用这个法则实在有些牵强，因为两个肿块都有比较完整的包膜，尽管背靠背，关系密切，但还是膜对膜，各有各的天地，并且左侧肿块对于腹内脏器的压迫，也是从左前外向内稍偏后方向，所以左侧肿块还是考虑为畸胎瘤以外的病变，多源于左侧腹腔或左腹壁而非腹膜后的恶性肿瘤。
望在等到手术及病理结果后再好好学习。

hejie · 发表于 2005-3-7 03:55

右侧定位于肝右后叶考虑畸胎瘤．左边病灶定位于腹腔神经纤维瘤

guoguog · 发表于 2005-3-7 03:58

肝母细胞瘤伴后腹膜转移？

[腹盆腰部] CT01086: (K) 腹部病变2(已经手术，病理结果几天后公布)

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