手术:左卵巢13x10x10cm大小囊实性肿块,与乙状结肠、左侧盆壁、子宫后壁粘连并固定于盆底,并见3x2cm大小破裂口,内见菜花样赘生物;左侧输卵管充血水肿;右侧卵巢有5x4x4cm大小囊实性肿块;直肠左侧系膜有1x0.8cm种植灶;左侧盆壁底有6x4cm大小种植灶;肠系膜淋巴结散在肿大;腹腔内有200ml左右淡黄色腹水。
予“子宫、双侧附件、盆腔种植灶、肠系膜淋巴结、大网膜切除+双侧骨盆漏斗韧带高位结扎”术。
病理诊断:1、(左附件肿物):为卵巢浆液性乳头状囊腺癌(ⅱ级),输卵管壁未见癌组织;
2、(子宫连右附件):镜下见右卵巢浆液性乳头状囊腺癌(ⅱ级),子宫、双侧宫旁韧带及右输卵管均未见癌;
3、(盆底种植灶)见乳头状腺癌组织;
4、(大网膜)网膜组织内见癌组织。
免疫组化:ck(l)(++);pr(++);ca125(±);er(-)。
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