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CT2602:双肺弥漫性间质性病变

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楼主
发表于 2006-1-18 16:29 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum. ... mp;amp;toread=1#tpc
注:转 帅八戒 发布在病例图库的病例
性别:女 年龄:18岁,因阵发性呼吸困难活动后加剧来我院就诊,既往曾在
外院诊断为“肺结核”,抗捞治疗9个月无效果,我们综合所有影像学资料,考虑肺泡微石症,请各位高手指点。


























[本贴已被 jiajie 于 2006-1-18 8:37:41 修改过]
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2#
发表于 2006-1-18 18:54 | 只看该作者
肺泡微石症是一种罕见慢性肺疾病,有家族发病倾向,请问患者家族是否还有人发病?》有没有可能是肺泡蛋白质沉积症?
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3#
发表于 2006-1-18 20:20 | 只看该作者
弥漫肺  不好说都只是怀疑
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4#
发表于 2006-1-18 22:46 | 只看该作者
弥漫性间质病变,不支持肺泡微石
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5#
发表于 2006-1-18 23:58 | 只看该作者
影象所见:1 小叶间隔增厚,2 小叶内间质增厚,3 毛玻璃密度影 ,支持两肺弥漫性病变。没有典型的肺泡微石症征象
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6#
发表于 2006-1-19 00:43 | 只看该作者
主要看临床与实验室检查,影像学就是双肺弥漫性病变
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7#
发表于 2006-1-19 02:25 | 只看该作者
双肺间质弥漫性病变,小叶间隔、叶间胸膜、脏层胸膜增厚,肺实质内见磨玻璃、小结节样略高密度影,以下叶为主。要结合临床和实验室检查,主要鉴别:肺结节病、肺特发性间质纤维化、肺泡微石症。
结节病是一种原因不明的多系统非干酪样肉芽肿性疾病,几乎可侵犯全身各器官,但最常累及的脏器是肺。1、肺内弥漫性小结节形成2、毛玻璃样影3、肺广泛性纤维化4、由肉芽肿结节融合成的块影5、肺门和/或纵隔淋巴结肿大。
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8#
发表于 2006-1-19 02:47 | 只看该作者
诊断:肺泡微结石症
主要征象:胸片可见弥漫性结节影,心影及肿隔未见明显异常,无胸腔积液。ct显示沿支气管走行弥漫性结节,邻近胸膜部分见钙化影。
评论:肺泡微结石症较少见,病因尚不明。部分病例有家族性,多数病例均无局部或全身症状,但在晚期病例,由于肺功能不全,在运动后有气急,逐渐发展到呼吸困难,并有紫绀、咳嗽、咳痰等。病程多缓慢,10-20年不等。x线表现为两肺满布细小沙粒状阴影,直径为0.3-1mm,密度很高,超过肋骨密度,边缘光滑,形态不规则。此种沙粒状阴影多孤立,不融合,下肺野较上肺野为多。
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9#
发表于 2006-1-19 03:17 | 只看该作者
典型肺泡微石症.
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10#
发表于 2006-1-19 03:49 | 只看该作者
肺间质纤维化,应问病史,是否石棉肺
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