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[腹盆腰部] CT03776:[原创]右上腹占位性病变

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楼主
发表于 2006-6-8 18:43 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
病人男性,72岁。发现腹部包块1月,肿块呈游走性。外院ct平扫加增强未显示肿块。今本院ct示右上腹囊实性占位性病变,请讨论。




















今本院ct








[本贴已被 jiajie 于 2006-6-8 15:56:10 修改过]
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2#
 楼主| 发表于 2006-6-8 19:01 | 只看该作者

1

病人病史一个月,触痛不明显,吃饱后感不适,病灶具有游走性。ct示囊实性占位,有囊壁的钙化,内示液性密度,且不均匀,有壁结节,病灶边界不清。腹主动脉旁低密度灶,呈脂肪瘤密度,强化前后无改变。胆囊壁厚,均匀,内示分层现象。
诊断:1、泥沙样结石并胆囊炎。
      2、腹膜后脂肪瘤。
      3、右上腹囊实性占位性病变,考虑:大网膜囊肿合并炎症;畸胎瘤或囊腺瘤?
请发表意见。

[本贴已被 jiajie 于 2006-6-9 13:01:28 修改过]
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3#
发表于 2006-6-8 19:11 | 只看该作者
请问如何才能成为vip会员啊?
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4#
发表于 2006-6-8 19:12 | 只看该作者
请问如何才能成为vip会员啊?
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5#
 楼主| 发表于 2006-6-8 19:17 | 只看该作者

回复:[原创]右上腹占位性病变

问错人了.我也想知道这个问题.
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6#
 楼主| 发表于 2006-6-8 19:20 | 只看该作者
腹主动脉旁类圆形低密度灶ct值17hu,考虑囊肿.
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7#
发表于 2006-6-8 19:31 | 只看该作者

1

病人男性,72岁。发现腹部包块1月,肿块呈游走性。外院ct平扫加增强未显示肿块。今本院ct示右上腹囊实性占位性病变,请讨论。
右侧肝下、胆囊左侧、胃窦右上方见一椭圆形混杂密度肿块,壁大部规则,前方见小结节状钙化,后部壁呈波浪状,壁外缘大部不清。胆囊壁增厚。
主动脉左侧见椭圆形低密度区,边界清楚,ct值17hu,无强化。两次检查无变化。
右肾盂、肾盏区见一小结节状高密度区,边界清楚。
考虑:1、右上腹包块定位应为腹腔内,可能为囊肿合并感染。不支持点为什么上次检查没发现,难道为游
         走到盆腔内。如果上次检查确实没有,首先考虑腹腔脓肿,但临床又不支持。
      2、腹膜后主动脉左旁囊肿。
      3、慢性胆囊炎。
      4、右肾小结石。
      5、退行性骨关节病。


[本贴已被 jiajie 于 2006-6-9 13:01:38 修改过]
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8#
发表于 2006-6-8 22:37 | 只看该作者
肝脏与胃窦十二指肠之间相当于小网膜区域内囊性病灶,壁较厚不均匀,且有钙化;腹主动脉左旁囊性低密度影;考虑:1、小网膜脓肿可能,可能为慢性穿孔所致;2、腹主动脉左旁淋巴管囊肿;3、右肾结石。
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9#
发表于 2006-6-8 22:55 | 只看该作者
能性占位性病变,是不是应考虑胰头病变?
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10#
发表于 2006-6-8 23:12 | 只看该作者

回复:[原创]右上腹占位性病变

有没有可能是十二指肠憩室感染?
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