CT25361:F，42Y。间歇性头昏、头痛数月，伴呕吐。

随光逐影 · 发表于 2010-3-27 00:50

患者女，42岁。间歇性头昏、头痛数月，伴呕吐。

临床诊断：头痛原因待查。

头部mr平扫+增强扫描，图像如下：

[本贴已被 jiajie 于 2010-3-26 22:37:27 修改过]

随光逐影 · 发表于 2010-3-27 00:53

+ce

随光逐影 · 发表于 2010-3-27 03:11

查看患者颅脑ct轴位平扫情况，请点击：http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=64141

子期 · 发表于 2010-3-27 06:26

结合ct：病灶位于第三脑室顶部，其中见斑点状钙化，mri扫描t1,t2,flair像都呈等信号，增强扫描无强化，考虑胆脂瘤可能性大，不除外生殖细胞瘤或畸胎瘤。室管膜瘤一般t1像呈等信号或低信号，t2像上呈明显的高信号，增强扫描明显强化，本例不相符。颅咽管瘤部位不符。

[本贴已被子期于 2010-3-26 22:31:28 修改过]

科室第一人 · 发表于 2010-3-27 16:42

室管膜瘤或畸胎瘤

pujunzhi · 发表于 2010-3-29 02:35

患者女性，41岁，头痛数月。mri示透明隔区见一分叶状的等t1等t2信号，flair呈稍高信号，仅轻微强化且欠均匀；ct显示病灶内多发短条状钙化，脑室无明显扩大，考虑来源于透明隔的肿瘤，最常见的是中枢神经细胞瘤和少枝胶质细胞瘤，二者均可考虑。其他肿瘤如上皮样囊肿和畸胎瘤，因病灶内有钙化且无明显强化，暂不能除外。室管膜下巨细胞型星形细胞瘤因无结节性硬化症证据且无明显结节样强化暂不考虑；异位松果体瘤、乳头状瘤、淋巴瘤、脑膜瘤应明显强化，可排除。室管膜瘤（i级）、室管膜下瘤和星形细胞瘤暂不能完全排除。

jsgdoctor · 发表于 2010-3-29 04:50

以下是引用子期在2010-3-26 22:26:00的发言：[br]结合ct：病灶位于第三脑室顶部，其中见斑点状钙化，mri扫描t1,t2,flair像都呈等信号，增强扫描无强化，考虑胆脂瘤可能性大，不除外生殖细胞瘤或畸胎瘤。室管膜瘤一般t1像呈等信号或低信号，t2像上呈明显的高信号，增强扫描明显强化，本例不相符。颅咽管瘤部位不符。[br][br]
[本贴已被子期于 2010-3-26 22:31:28 修改过]

dahaibotao · 发表于 2010-3-29 22:41

支持生殖细胞瘤：位于中线部位，强化不明显，呈分叶状，女性，年龄45岁。

sea海hai · 发表于 2010-3-30 06:20

室管膜瘤、中枢神经细胞瘤和少枝胶质细胞瘤均可考虑

hhhhhh6 · 发表于 2010-4-1 05:35

以下是引用sea海hai在2010-3-29 22:20:00的发言：[br]室管膜瘤、中枢神经细胞瘤和少枝胶质细胞瘤均可考虑

支持

CT25361:F，42Y。间歇性头昏、头痛数月，伴呕吐。

回复：f，42y。间歇性头昏、头痛数月，伴呕吐。

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回复：ct25361:f，42y。间歇性头昏、头痛数月，伴呕吐。

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