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[腹盆腰部] CT04702:6岁,升结肠旁液性暗区,请讨论。

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楼主
发表于 2006-9-22 18:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患儿,6岁,因突发右下腹疼痛在当地就诊,当时高热39度以上,血象一万以上,拟诊阑尾炎,经抗生素治疗后好转,但仍低热,血象也较高,一万左右【治疗三天后】,后发现下腹包块,b超提示下腹炎性渗出?据当地医生讲术,此患儿好生病,且较其他患儿难治,同样的病,病程总长一点,请教各位老师,帮忙分析一下。
(结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=16229














[本贴已被 jiajie 于 2007-5-12 6:25:44 修改过]
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2#
发表于 2006-9-22 18:31 | 只看该作者
图像看不太清。
右中下腹巨大不规则形低密度区,内见薄隔,周围环一薄壁,周围看不清。升结肠壁增厚。
考虑:右中下腹多囊性病变,以阑尾区囊肿伴感染可能性大。
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3#
发表于 2006-9-22 18:51 | 只看该作者
图像确实不太清。既然是讨论,我就说一个:
不知是不是“阑尾炎穿孔”引起的局限性(包裹性)腹膜腔积液。
敬请高手们发言讨论。
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4#
发表于 2006-9-22 19:00 | 只看该作者
  1.阑尾系膜多发性囊肿并发感染
  2.慢性阑尾炎伴周围脓肿形成。这个可能性相对较小:与周围肠管粘连不太严重、大网膜局部腹壁无明显增厚粘连发生。
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5#
发表于 2006-9-22 21:03 | 只看该作者
结合病史,考虑慢性阑尾炎伴周围脓肿形成。
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6#
发表于 2006-9-22 21:08 | 只看该作者
1.阑尾系膜多发性囊肿并发感染
  2.慢性阑尾炎伴周围脓肿形成。这个可能性相对较小:与周围肠管粘连不太严重、大网膜局部腹壁无明显增厚粘连发生。
  
  图像看不太清。
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7#
发表于 2006-9-22 21:14 | 只看该作者
考虑:右中下腹多囊性病变,以阑尾区囊肿伴感染可能性大
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8#
发表于 2006-9-22 21:15 | 只看该作者
结合病史,考虑慢性阑尾炎伴周围脓肿形成。
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9#
发表于 2006-9-22 22:04 | 只看该作者
右下腹黏液囊腺瘤
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10#
发表于 2006-9-22 23:16 | 只看该作者
支持4楼的分析.
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