MRI2901：三博Ⅴ-04男，58 岁，右侧肢体活动不灵1周，伴失语

翁志蓬 · 发表于 2010-5-6 06:07

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=66720）
第五期三博读片会病例之四
北京协和医院放射科提供
男，58 岁
申请单：右侧肢体活动不灵1周，伴失语

[本贴已被翁志蓬于 2010-6-7 22:52:35 修改过]

pujunzhi · 发表于 2010-5-6 08:21

考虑左颞叶转移瘤可能性大，不除外胶质瘤。左颞叶内见一不规则以长t1长t2为主的混杂信号，dwi和adc图均为混杂信号，显著的不均一强化，可见坏死、囊变区。病灶周围水肿显著，中线右移。考虑转移瘤或胶质瘤。但病变区线谱（tr1500 te35）示naa峰明显降低，胆碱峰升高，无肌酸峰，脂峰高大，提示为脑外的继发肿瘤，有明显的坏死，所以考虑转移瘤可能性大。