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[骨关节] X7311:请各位看看这样的报告诊断该怎么写。

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楼主
发表于 2010-5-10 23:02 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
m44岁,外伤致双膝关节肿胀10小时,我询问患者02年曾在二楼摔下致双下肢瘫痪,一开始问他膝关节当时有没有受伤,他说没有,后又说不记得,现在就不知道有没有陈旧性骨折再次损伤,拍片时左膝软组织肿胀。





[本贴已被 cefcmj 于 2010-5-10 22:30:15 修改过]
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2#
 楼主| 发表于 2010-5-10 23:18 | 只看该作者
有没有在陈旧性骨折的基础上再次骨折呀?该患者双膝皮肤未见明显挫裂伤。
报告该怎么发更好呢?
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3#
发表于 2010-5-11 06:27 | 只看该作者
个人观点陈旧性骨折的基础上再骨折不太像。
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4#
 楼主| 发表于 2010-5-11 06:30 | 只看该作者
患者02年曾在二楼摔下致腰部受伤,双下肢瘫痪、对疼痛不敏感。
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5#
发表于 2010-5-11 06:33 | 只看该作者
(02年之后的)双膝创伤性关节炎+(10小时之前的)双股骨下段粉碎性骨折,鄙人结合病史这么考虑。
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6#
发表于 2010-5-11 06:34 | 只看该作者
左胫骨下段陈旧性骨折;左膝关节退变;骨化性肌炎。
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7#
发表于 2010-5-11 06:41 | 只看该作者
双股骨下端粉碎性骨折!
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8#
发表于 2010-5-11 06:47 | 只看该作者

回复:x7311:请各位看看这样的报告诊断该怎么写。

以下是引用小猫钓鱼在2010-5-10 22:41:00的发言:[br]双股骨下端粉碎性骨折!

这样报就可以了吧。
需要考虑以前的陈旧性骨折吗?
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9#
 楼主| 发表于 2010-5-11 07:00 | 只看该作者
该患者做朋友的车摔下来得,所以这个报告不是顶好发。
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10#
发表于 2010-5-11 07:35 | 只看该作者
认为应该有股股新鲜骨折,理由1 双下肢瘫痪8年,骨质酥松  22断段锐利,局部骨性骨痂不明显。个人观点
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