眼科医生如何开ct和mri申请单
ct申请单注意事项
常规做眼眶水平和冠状ct扫描,以防漏诊
必要时兴趣区测ct值
如需要检查视神经、视神经管或眼球内体积小的肿瘤时,ct申请单要注明:
①1mm~1.5mm薄层面
②采用高分辨力ct
③嘱患者眼球向上转
④扫描角度与om线呈负15°角
一般眼眶肿瘤需要ct窗宽400h~500h,窗平+40h;需要显示骨质时采用骨窗,一般2000h以上,窗平+800h
眼眶爆裂性骨折或复合性骨折可采用三维重建
何时需要增强ct扫描:
①颅眶沟通性肿瘤,如蝶骨峭脑膜瘤等
②视神经肿瘤,如视神经胶质瘤,鞘脑膜瘤,眶尖部神经鞘瘤等
③发现有骨破坏
详细填写临床相关资料
ct缺点:
有放射性损害,避免短期内多次重复照射,孕妇慎用
软组织病变内部结构显示不清,与正常结构分辨力不如mr
mr申请单注意事项
常规做眼眶水平、冠状位,必要时增加矢状位
常规做增强扫描。
对某些血管性病变可做mr血管造影-mra
某些病变常规做mri检查:①视神经肿瘤,尤其是视神经鞘脑膜瘤;②颅眶沟通性肿瘤;③眶尖肿瘤;④需要做眼眶矢状位显示的病变;⑤视神经管或眶上裂扩大;⑥眼眶出血性病变;⑦淋巴管瘤、静脉畸形等病变;⑧鉴别肿瘤复发或瘢痕
mr缺点:
不能显示病变内钙化
眼眶外伤、骨折、骨性病变显示欠佳
价格昂贵
安装心脏起搏器或体内有金属异物者禁忌
以上仅供参考,请医生结合临床 |