CT27036:上腹部平扫加增强 请帮忙发个结果 急!!!

vinesion

患者:男 56y 因胃痛\腹胀\胃暖气反复发作来诊 无发热 其它检查:胃镜检查(糜烂性浅表性胃炎) 血液化验:总蛋白\球蛋白\直接胆红素升高

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zxl51642

血象高不高？动脉期周围肝组织一过性强化，邻近肝包膜增厚模糊少量积液，考虑肝脓肿可能性大。结合临床及实验室。肝脏小囊肿。鉴别：胆管细胞癌、hcc。

lirenxiong

支持考虑肝脓肿！

湘江一滴

支持2楼！

随光逐影

1）考虑肝左叶内侧段胆管细胞癌；肝脓肿待排。2）肝右叶小囊肿。3）少量腹水。

蓬莱客

肝左叶内侧段胆管细胞癌可能性大

道哥

肝左叶内侧段胆管细胞癌可能性大

chenqiong

肝左叶内侧段胆管细胞癌可能性大  ，一定要结合血象检查，若白细胞高，需鉴别肝脓肿

长聿斤

不除外胃窦部占位，肝脏左叶转移，肝内囊肿。

xwm9909

考虑：肝脓肿可能性大，理由：1、肝左叶内段占位性病变，相应区胆管未见扩张，肝叶未见萎缩征象，延时肿块未见明显强化，不太支持胆管细胞ca。2、胃腔充盈欠佳，胃窦部平时与增强相比胃壁似有变化，胃镜示糜烂性浅表性胃炎，未见胃ca，所以胃ca不好考虑。典型hcc为快进快出，本例不符合。病灶邻近肝包膜增厚模糊，与相邻胃壁及肠道粘连，周边脂肪间隙模糊，综上述支持2楼肝脓肿。