CT2966:K) 大家帮看看这脑袋

phsdyx · 发表于 2006-3-12 02:31

男，14岁，自述感冒4天，发热到40。3度，今日头痛后昏迷入院。
查体：t36度
血rt：wbc：31000

[本贴已被 jiajie 于 2006-4-25 8:11:10 修改过]

一棵树 · 发表于 2006-3-12 02:50

男，14岁，自述感冒4天，发热到40。3度，今日头痛后昏迷入院。查体：t36度，血rt：wbc：31000 。
右侧颞顶叶脑质密度减低，灰白质界线模糊，侧裂池、鞍上池、环池及脑沟消失，双侧脑室变小，颞角扩大中线结构尚居中，可见双侧上颌窦内气液平面。
印诊：双侧上颌窦炎→脑脓肿（早期脑炎期）

李亚军 · 发表于 2006-3-12 02:55

这是中枢神经系统感染，发病急、高热、昏迷、抽风，如不及时治疗都有生命危险。流脑发生在冬春季节，是脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎，通过呼吸道传染,右侧顶枕叶密度减低,边界模糊,灰白质界限消失,我考虑这名患者是急性脑膜炎,学识浅薄,妄加推断.

lnjz4545wq · 发表于 2006-3-12 03:02

右侧占位征象明显,考虑右侧硬膜下等密度血肿

老林 · 发表于 2006-3-12 03:16

双侧上颌窦炎,颅内感染性病变,能做mr吗,最好是扫flair序列,并增强

天高云淡 · 发表于 2006-3-12 03:16

也许是多发性大面积脑梗，已经脑疝了，栓子脱落？

qinwei260 · 发表于 2006-3-12 03:21

结合病史，右侧顶枕叶密度减低,边界模糊,白质界限消失内移,侧裂池、鞍上池、环池及脑沟消失，双侧脑室变小，双侧上颌窦内气液平面。双侧上颌窦急性炎症，并右侧急性脑膜炎。

yang123456 · 发表于 2006-3-12 03:48

双册上颌窦炎并急性脑膜炎。

haitian598 · 发表于 2006-3-12 03:53

1。脑膜炎2脑水肿3右颞顶部脑梗塞待排除

maqingya · 发表于 2006-3-12 04:18

双侧上颌窦炎
2 化脓性脑膜炎