:d :d dr 全称 digital radiography。dr 与 cr 是两种完全不同的技术,不要搞混了。所谓 ddr 就是 dr, 是某厂家产品的名称,不是什么特殊技术。
首先先了解什么是 cr。cr 全称 computed radiography。其技术是利用原有 x-光设备,换上特殊的胶片暗合和“胶片” (即所谓 ip 板) 和 “胶片机” (即 cr 机)。因此所有操作过程基本不变。 fuji 有不需要操作暗合的 cr,但是还是先用 ip 板曝光再读取。
dr 完全不同 -- 没有任何“胶片” 和“胶片机"。拍出来的图像直接在计算机上显示出来,没有任何“胶片” 操作。dr 有两种装配方式:
1. 全套设备 -- 把现有 x-光设备扔了,换上全套 dr (包括球管、床、dr 板、计算机等)。
2. 留着现有 x-光设备,将装暗合的机关 (bucky) 卸了,装上 dr 板和计算机
dr 技术的核心在 x-线探测平板和采像处理计算机。dr 平板 (flat panel) 有三种技术:
1. a-si (一种硅平板探测器) -- 目前世界上主要领先厂家都用这种技术,包括 ge、西门子、飞利浦、柯达等。国内万东也引进了这种技术。
2. a-se (非晶硒平板探测器) -- 目前世界上只有 hologic 一个家用此技术,agfa、国内友通等厂家 oem 这种探测器。
3. ccd -- 世界上还有几个厂家用此技术如ssray (ddr 也许是他们叫起来的)
他们的目的是相同 -- 即不用中间介质直接拍出数字 x-光像。专家们普遍认为大面积平板采像 ccd 技术不胜任。剩下两种技术各有优越性:
1. a-si 平板是两步数字转换过程,x-光粒子先变成可见光然后用光电管探测。医生们觉得出来图像比较好看。
2. a-se 是在一种所谓直接探测过程,x-光子在硒涂料层变成电信号被探测。厂家 (hologic) 认为没有转换能量损失,是发展方向 (但是 ge、西门子、飞利浦不同意)。
我本人觉得以上两种技术会共存相当一段时间。世界上做成熟 dr 探测器的原厂家只有几个,据我所知都在美国。hologic 的 directray 技术是购买了 direct radiography corp 后取得的。有些大厂家买 trixell 这个法国公司的平板,这家公司用的是一个美国公司的平板原料。 有些厂家 (如万东) 买 varian 的平板,varian 也是用了同一厂家的原料,但是 varian 平板视野太小。ge 投资了大笔资金开发自己的平板。
成本上 cr 与 dr 的最大不同点是几台常规 x-光机可以共用 1、2 台 cr 机。dr 则是一台配一个昂贵的 dr 探测器。要注意另一个成本,cr 的 ip 板是个耗材,照了一定张数要换。
一台 dr 价钱不低,美元二十几万。dr 比常规 x-光 (包括配了 cr 的) 理论出产量大 2-3 倍,但是一个医院往往要两台 (一台胸片、一台常规),加起来美元 4-5 十万。 小医院病人流量不大的可以看看友通的多用途 dr。
因为 dr 探测器视野大小是固定的,不像常规 x-光 (包括配 cr 的) 可以靠换不同尺寸的暗合+胶片来调整,买 dr 时要特别注意最大视野尺寸。有 17” x 17" 最理想,14" x 17" 也行。小了照胸片时会出现切掉肩膀和手臂的现象。
另外听说国内中兴航天在生产一种 dr,用的是俄罗斯一维 a-se 直接转换探测技术。一维要起到平板的功能就要做机械扫描运动。据说这种设备有造价相对平板技术更低廉的优点,但也存在成像时间长(数秒)、空间分辨率低(刚推出时是1mm/lp)以及x线使用效率低的缺点。 |