CT1604:腹部不适４个月

王云龙 · 发表于 2005-7-28 07:11

女　　５４　　腹部不适４个月，巩膜无黄染大家能否帮我写一份报告，谢谢．

[本贴已被 jiajie 于 2005-7-28 6:42:46 修改过]

王云龙 · 发表于 2005-7-28 07:18

请大家帮我写一下报告，我是初学者，不知该怎么写，谢谢你们的帮助

jiangjing · 发表于 2005-7-28 08:15

近肝门部肝内胆管轻度扩张，左右肝管扩张，胰头上方近邻胆囊区见小的片团等密度影显示。增强门脉期门腔间隙内片团影呈轻度边缘强化，延时呈中度不均匀强化，胆囊壁增厚。其他未见异常强化征。考虑1胆管癌。2胰头癌可能性小。3胆囊炎。敬请指教，谢谢！！！！！！

zhangyouhong · 发表于 2005-7-28 08:42

这样对吗？我见得少！请高人多多指点！谢谢！

wskgmmyvtkd · 发表于 2005-7-28 13:30

肝内外胆管扩张，胆囊壁、胆总管壁增厚，胆总管下段管腔狭窄，其腔内见新生物，注射造影剂见强化征象。胆系周旁见弥漫分布大小不一肿大淋巴结，部分融合成团，注射造影剂后呈不均质强化征象。
胰腺、脾脏三期增强扫描未见异常密度灶。
考虑胆系恶性肿瘤，以胆管癌可能性大伴周旁淋巴结转移。
胆囊炎症性改变，胆囊癌不除外。

牟言科 · 发表于 2005-7-28 16:30

ct所见：肝内外胆管扩张，胆囊壁、肝总管、胆总管壁增厚，胆总管下段管腔狭窄，其腔内见新生物，注射造影剂见强化征象。胆系周旁见弥漫分布大小不一肿大淋巴结，部分融合成团，注射造影剂后呈不均质强化征象。胰腺、脾脏三期增强扫描未见异常密度灶。
诊断：胆系恶性肿瘤，以胆管癌及肝总管为主并伴周围淋巴结转移，胆囊炎症性改变，考虑胆囊受侵犯。鉴别诊断：1、胰头癌：胰头增大，强化时内有低密度，胰管扩张 2、胆管炎症：管壁轻度增厚，无周围结节样软组织密度区。[emb14][emb14]
http://ourct.vip.533.net/

chengwei · 发表于 2005-7-28 17:45

[emb6][emb6]

3711040257 · 发表于 2005-7-28 21:24

[emb6][emb6]

liaoqiang · 发表于 2005-7-29 01:35

[emb6]

悬壶济世 · 发表于 2005-7-29 02:56

左右肝管扩张，与胆囊管会合区至胰头上方胆总管增粗，呈软组织铸型，考虑占位病变，胆管癌可疑，因为病变上方胆系梗阻程度与兵变大小不一致，是否有其他性质的梗阻，望高手指点。胆囊壁略厚是次要问题。