CT4482:右下腹,大家侃侃，见个面

乡医 · 发表于 2006-8-28 02:16

男，56岁，阑尾炎手术后4月，现右下腹包块就诊。无发热，wbc不高，血沉35mm/h。

(结果:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=15662)

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winter · 发表于 2006-8-28 02:43

图像很好看！升结肠至回盲部肠壁增厚，肠腔狭窄，周围脂肪层次模糊，并可见病变肠管周围肿大淋巴结，既然是阑尾炎术后，首先考虑炎症吧，建议做个结肠镜排除一下结肠癌才是，再不就增个强看看。

刘明 · 发表于 2006-8-28 02:53

先抢个沙发,右下腹部包块,其内有气体,周围有炎性渗出,小肠内气液平面,病史:男，56岁，阑尾炎手术后4月,无发热，wbc不高.有没有异物的可能(纱布)?小肠梗阻

shangyisheng · 发表于 2006-8-28 03:33

建议做个结肠镜排除一下结肠癌

liudongxu1972 · 发表于 2006-8-28 03:41

右下腹包块，性质待定：
1、炎性包块，不排除手术后异物残留。
2、结肠ca？
建议钡灌肠或结肠镜检查。

chen123 · 发表于 2006-8-28 04:07

有手术史考虑升结肠炎性反应性增厚,结肠系膜增厚粘连增厚并粘连性不完性肠梗阻,建议结肠镜检除外结肠癌

左捌子 · 发表于 2006-8-28 04:21

右下腹部包块,其内有气体,周围有炎性渗出,小肠内见多个气液平面,首先考虑肠梗阻。不排除手术后异物残留。

hucl · 发表于 2006-8-28 04:23

结肠占位性病变(结肠癌可能性较大).

tangyong119 · 发表于 2006-8-28 04:47

考虑:升结肠炎性反应性增厚,结肠系膜增厚粘连增厚并粘连性不完性肠梗阻.
建议结肠镜检除外结肠癌

hurb · 发表于 2006-8-28 05:01

右下腹升结肠盲肠壁明显不规则环形软组织包块,肠腔内有气体,周围结构模糊,后缘横筋膜增厚,而且病灶下部分局部呈现囊性低密度,小肠内积液明显增多,病史:男，56岁，阑尾炎手术后4月,无发热，wbc不高.考虑术后慢性感染,升结肠炎性反应性增厚,结肠系膜增厚粘连增厚并粘连性不完性肠梗阻,建议结肠镜检除外结肠癌,异物基本可以排除,腹腔阑尾炎手术就是有异物应该存在于手术部位,而不应该右半结肠广泛性增厚.

[本贴已被 jiajie 于 2006-8-28 7:25:25 修改过]

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