CT1881:左上腹部占位。

zhanyong · 发表于 2005-9-23 07:27

男，73岁；冠心病，心肌梗死入院；b超发现左上腹部肿块，行增强扫描；仅上传静脉期图像

[本贴已被 jiajie 于 2005-9-23 7:18:07 修改过]

入门小生 · 发表于 2005-9-23 07:37

左侧腹部占位性病变，内部可见不强化的囊性坏死区。肿物与左肾中下极腹侧肾实质关系密切，向周围呈浸润性生长，上至膈下，下达小骨盆入口，另见左侧腰大肌旁及腹主动脉旁局限性液性密度影，考虑肿瘤破裂可能。我诊断后腹膜恶性占位性病变，巨大肾癌？肉瘤？

aosangwa · 发表于 2005-9-23 07:41

1\\胃壁增厚,考虑胃癌腹膜的淋巴结转移
2\\腹膜后肿瘤向外侵及左侧肾脏
3\\期待正确结果

zhanyong · 发表于 2005-9-23 07:41

补充：平扫肿块内可见少许小斑片状钙化灶

lnhsdm · 发表于 2005-9-23 07:51

腹膜后恶性占位[emb6]

zxd95 · 发表于 2005-9-23 14:32

[emb6]后腹膜恶性占位性病变，考虑左肾癌。

徐洪俊 · 发表于 2005-9-23 16:32

左肾癌.

jiajie · 发表于 2005-9-23 16:48

左肾中下极巨大肿块，突出肾前缘，内见强化不明显的星形瘢痕，肿块大而临床症状不明显，考虑良性肿瘤大嗜酸粒细胞瘤。

zhangyy106 · 发表于 2005-9-23 17:46

大家说病灶是在肾脏还是肾只是受压？

guzhongliangddd · 发表于 2005-9-23 18:21

定位在左肾中下极的占位性病变，考虑良性。依据：1，从形态上看，边缘较光滑，边界较清晰，2，临近的血管未见推移和受侵犯，左恻腰大肌无肿胀。3，重建像中显示病灶低密度区内见散在小点壮钙化密度影。