CT1895：[转帖]腹部CT

翁志蓬 · 发表于 2005-9-26 08:02

说明：这是cz8845288会员发布于“ct图库”的病例。

男，腹痛ct检查

[本贴已被翁志蓬于 2005-9-26 0:02:01 修改过]

suxinya · 发表于 2005-9-26 08:08

应该是肾上腺的疾病吧。我考虑：右肾上腺癌伴肝内转移，下腔静脉也侵犯了。右侧胸腔积液，应该也是转移的吧。

东北 · 发表于 2005-9-26 16:35

肾癌伴广泛转移

gaozhengyi · 发表于 2005-9-26 18:07

由于患者没有做增强扫描给诊断带来困难。可以初步分析如下：
１　该患者为胸腹联合病变，胸水仅分布于右侧和膈下肝脏病变可考虑为相关
２　肝脏和膈下低密度影，密度均匀，尤其肝内病变边缘清楚，首先考虑脓肿。从膈顶层面可见膈胸膜边缘毛糙，代表胸膜的炎性侵犯，膈下脓肿累及右侧胸腔可首先考虑。
３　右侧肾上腺肿块，密度不均，考虑恶性可能，转移瘤或皮质腺癌可以考虑。
建议增强扫描。

judy160954 · 发表于 2005-9-26 18:23

楼上分析得头头是道，再也想不出更好的了。

jiajie · 发表于 2005-9-26 21:44

用一元化分析，考虑肝脓肿引起右肾上腺出血及右侧胸膜炎。

yuanfang_22 · 发表于 2005-9-26 21:55

难啊难啊难啊难，没增强，没mri更难
考虑个最简单的：肾ca并广泛转移

wxy7406 · 发表于 2005-9-26 22:58

右侧胸腔积液，隔下脓肿，右侧肾上腺瘤伴出血可能

honghuqitian · 发表于 2005-9-26 23:13

支持jiajie老师观点。

guzhongliangddd · 发表于 2005-9-27 03:59

体部一定要强化，否则就要mri。支持jiajie老师的分析。

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