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[胸部] CT26612:肺部多发胸膜下肺大泡,到底是何疾病?请各位专家

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楼主
发表于 2010-5-25 05:41 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
我朋友的哥哥,最近两个月左侧间歇性胸痛,有吸烟史,无其他疾病。我做了胸透,未见异常。建议ct检查,发现胸膜下多发肺大泡,遂作了hrct,发现双侧胸膜下多发肺大泡影,双侧肺尖区著,愈往下愈小,并且由圆形、椭圆形,变为方形,且愈来愈小。其间隔多垂直于胸壁,很有特点。我猜想这些小的透光区为早期病变,大小不一囊状肺大泡为后期改变,这么多的病变,我猜想不是一般意义的胸膜下肺大泡,是否为一种特殊疾病的肺部表现,尚不可知。我曾想到组织细胞病,感觉不符,请影像界及呼吸等方面的专家帮忙会诊。谢谢参与。我们最后报告为:间隔旁型肺气肿并多发肺大泡(双侧)。

另外小于1cm泡状低密度影有人称为肺小泡,我们没有报告。









































































[本贴已被 zhangzhongshou 于 2010-5-24 22:06:05 修改过]


[本贴已被 翁志蓬 于 2010-5-24 23:44:02 修改过]


[本贴已被 zhangzhongshou 于 2010-5-26 13:14:00 修改过]
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2#
发表于 2010-5-25 05:44 | 只看该作者
胸膜下多发性肺大泡,是否患者有其他基础性病变?
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3#
 楼主| 发表于 2010-5-25 05:44 | 只看该作者

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[本贴已被 zhangzhongshou 于 2010-5-24 21:54:38 修改过]



























[本贴已被 zhangzhongshou 于 2010-5-24 21:58:29 修改过]
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4#
发表于 2010-5-25 06:19 | 只看该作者
胸膜下肺大泡,间质性肺病变。
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5#
发表于 2010-5-25 06:43 | 只看该作者
建议扫一个腹部sct,看一下有没有软组织包块,如果有的话,可以考虑肺淋巴管平滑肌瘤病,这种病很罕见,主要胸部sct表现就是肺大泡。如果没有的话,只能单纯的考虑肺大泡了。
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6#
发表于 2010-5-25 06:45 | 只看该作者
特发性纤维化伴胸膜下多发肺大泡形成!
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7#
发表于 2010-5-25 06:56 | 只看该作者
考虑两肺间质纤维化并胸膜下多发肺大泡形成。
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8#
发表于 2010-5-25 07:21 | 只看该作者
考虑两肺间质纤维化并胸膜下多发肺大泡形成。
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9#
发表于 2010-5-25 07:22 | 只看该作者
对不起 性别没看清  肺淋巴管平滑肌瘤病仅限女性
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10#
发表于 2010-5-25 07:52 | 只看该作者
年龄46岁男性,有吸烟史,结合影像学表现考虑dip(脱屑型间质性肺炎)。
特发性间质性肺炎(iips)分几个亚型:特发性肺纤维化(ipf)(即普通型间质性肺炎(uip)),非特异性间质性肺炎(nsip) ,隐源性机化性肺炎(cop),呼吸性细支气管炎伴间质性肺病(rb-ild),脱屑型间质性肺炎(dip),淋巴样间质性肺炎(lip)和急性间质性肺炎(aip)。
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