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[胸部] CT41856:纵隔肿瘤,请指正。

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楼主
发表于 2013-2-1 20:47 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者老年男性,82岁,重度贫血,要求排除肿瘤原因,行胸部CT检查。增强后动脉期CT值110HU,延迟期80HU,几乎与同层面心脏强化同步,并且相差无几(强化效果不太理想,嘿嘿)。请帮助看看,谢谢!

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2#
发表于 2013-2-1 21:01 | 只看该作者
肺硬化性血管瘤?
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3#
发表于 2013-2-1 21:20 | 只看该作者
考虑硬化性血管瘤、右侧少量胸腔积液,双侧胸膜增厚。
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4#
发表于 2013-2-1 22:35 | 只看该作者
考虑硬化性血管瘤、右侧少量胸腔积液,双侧胸膜增厚。
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5#
发表于 2013-2-1 23:00 | 只看该作者
考虑硬化性血管瘤、右侧少量胸腔积液,双侧胸膜增厚。
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6#
发表于 2013-2-2 06:24 | 只看该作者
心包囊肿?
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7#
发表于 2013-2-2 16:57 | 只看该作者
考虑硬化性血管瘤、右侧少量胸腔积液,双侧胸膜增厚。
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8#
发表于 2013-2-2 21:29 | 只看该作者
心包囊肿?
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9#
 楼主| 发表于 2013-2-4 10:36 | 只看该作者
有专家诊断分享如下:
影像结合病史,主要需考虑以下病变---
胸腺瘤,前纵隔较常见的肿瘤之一,好发于45岁以上患者,但增强多轻度强化,本例强化明显,可排除
髓外造血,患者由于重度贫血,所以需考虑到本病,但该病多轻度强化,与本例重度强化不甚符合
异位腺瘤样甲状腺肿,增强可明显且持续强化,但平扫多为高密度,但也有等密度者,本例不能排除
castleman病,组织学上分透明血管型、浆细胞型、混合型,前者增强多明显强化,延迟持续强化,可见分支样钙化,本例需首先考虑
诊断 前纵隔castleman病可能,异位腺瘤样甲状腺肿待排
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