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[胸部] CT30215:看看这个胸部

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楼主
发表于 2010-11-17 18:26 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
75,M,反复咳嗽咳痰咯血8天
               

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2#
发表于 2010-11-17 18:59 | 只看该作者
左侧胸廓塌陷,左肺上叶肺组织受压实变,其内可见支气管通入征,其周围及右肺可见散在斑片状及结节状密度影,其右肺可见空洞形成,未见钙化征象。胸膜腔内示积液征象。纵隔内未见肿大的淋巴结影。
  考虑:浸润性肺结核并发干酪性肺炎及空洞形成
  其鉴别点:弥漫性细支气管肺泡癌可见于空气支气管征,此例没有僵硬感,左肺实变的肺组织与心包间脂肪间隙清楚,没有浸润迹象。
  不过尤其是老年人,肺结核合并肺癌(肺炎型肺癌)的误诊率较大,建议进一步检查
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3#
发表于 2010-11-17 20:23 | 只看该作者
右上肺继发性肺结核,左侧考虑支气管内膜结核并肺不张可能性大,左侧胸腔积液。
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4#
发表于 2010-11-17 20:27 | 只看该作者
支持版主
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5#
发表于 2010-11-17 20:33 | 只看该作者
考虑感染性病变 左肺干酪性肺炎伴肺不张及局限性胸腔积液【结合实验室检查、血常规、谈检。
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6#
发表于 2010-11-17 20:41 | 只看该作者
左侧胸廓塌陷,左肺上叶肺组织受压实变,其内可见支气管通入征,其周围及右肺可见散在斑片状及结节状密度影,其右肺可见空洞形成,未见钙化征象。胸膜腔内示积液征象。纵隔内未见肿大的淋巴结影。
  考虑:浸润性肺结核并发干酪性肺炎及空洞形成
  其鉴别点:弥漫性细支气管肺泡癌可见于空气支气管征,此例没有僵硬感,左肺实变的肺组织与心包间脂肪间隙清楚,没有浸润迹象。
  不过尤其是老年人,肺结核合并肺癌(肺炎型肺癌)的误诊率较大,建议进一步检查
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7#
发表于 2010-11-17 21:06 | 只看该作者
支持:浸润性肺结核并发干酪性肺炎及空洞形成。
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8#
发表于 2010-11-17 22:05 | 只看该作者
支持二楼。
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9#
发表于 2010-11-17 22:13 | 只看该作者
支持版主
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10#
 楼主| 发表于 2010-11-18 00:05 | 只看该作者
纵隔内看见数个肿大淋巴结影
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