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[腹盆腰部] CT30345:肾脏病变,急会诊,请多多指教!

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楼主
发表于 2010-11-23 18:47 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男性,80岁,反复肉眼血尿4月余,加重2天。体检:右肾区叩之不适。

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2#
 楼主| 发表于 2010-11-23 18:51 | 只看该作者
上传的图像顺序有点乱,从前到后分别是:静脉期、动脉期、延迟期、平扫:)
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3#
发表于 2010-11-23 18:58 | 只看该作者
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4#
发表于 2010-11-23 19:11 | 只看该作者
黄色肉芽肿性肾盂肾炎可能性大!
黄色肉芽肿性肾盂肾炎CT表现:
①肾一极增大变形,其中有囊状密度区,CT 值范围-15~+30Hu,此取决于脂质的量,但不呈真正的脂肪密度。注药后示明显的病灶周边增强,系为多血管的肉芽组织围绕所致。含脂质的黄色瘤病灶内不增强。   ②局限性肾肿块,突出肾轮廓之外,等密度或略高密度,酷似肾癌,但增强后强化不明显。由于周围肾实质明显强化,病灶境界变得很清楚,相对的呈现低密度,此不同于肾癌。   ③局限性的病变形态多为类圆形,此反映病变缓慢生长的特点。   ④易侵犯肾周间隙和腰大肌,CT 显示肾筋膜增厚,病灶与腰大肌粘连。
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5#
发表于 2010-11-23 19:39 | 只看该作者
右肾结核
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6#
发表于 2010-11-23 19:55 | 只看该作者
考虑肾癌
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7#
发表于 2010-11-23 20:10 | 只看该作者
肾脏染色欠佳,考虑右肾动脉狭窄?,建议化验室检查除外炎症(本例肾脏周边无炎症浸润)
肾盂内有高密度血块
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8#
发表于 2010-11-23 20:12 | 只看该作者
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9#
发表于 2010-11-23 20:13 | 只看该作者
考虑肾癌
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10#
发表于 2010-11-23 20:51 | 只看该作者
右肾弥漫性病变,考虑良性病变,感染类可能大。
右输尿管积水。
双侧少量胸水。
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