ZX0098：【求助】紧急！！！快救救我的亲人【请求版主将此

井底之蛙

紧急求助！！！
此患者为我爷爷，75岁。既往身体状况良好，（无高血压、心脏病、肝病、肾病及糖尿病等）。近一周出现进食阻挡感，今天为他老人家做了gi和ct，图像如下：
（因未将真实情况告知他老人家，所以目前尚未做食管镜定性）请您根据现有资料帮我做一个术前评估、手术方案及术后的治疗措施。因急于手术，请您见到此贴后速回复，在此拜谢了！！！

[本贴已被 翁志蓬 于 2005-10-3 1:47:49 修改过]

[本贴已被 guojx 于 2005-10-8 21:37:53 修改过]

mzjctmr

中断食道癌，病人一般情况好，无肺内及淋巴转移，若无其他器官转移，可行手术切除，术后可行放化疗。详情可咨询胸外科。

pp

祝老人家早日康复！！
治疗方面的问题请教胸外科！

fxt2347

中断食道癌并十二指肠憩室

zxd95

1、于隆突以下数层面食管与胸主动脉分界不清，有侵犯的可能，手术应慎重考虑（手术剥离困难）！能手术当然是首选；
2、食管癌大多是鳞癌，放疗效果还是不错的，也可以考虑。

zxd95

除了中段食管癌外，还有小毛病：中段食管及十二指肠憩室。

wxy7406

食管中段癌伴十二指肠水平不憩室.肺内未见明显转移灶.具体治疗应该问胸外科医生,不过目前对食管癌的治疗还是比较有方法的.

yanliang

食道癌，十二指肠憩室。

xiaoniu

1食管中段癌一侧不规则充盈缺损,一侧囊袋状突出壁外,ct示与主动脉间隙消失.钡剂滞留.食道癌无疑
2十二指肠息室
3治疗方面不在行,不过恐怕无手术机会了,ct显示似有主动脉的粘连.

yuanfang_22

to：楼主
个人观点：不赞同手术
原因：1 患者虽然身体状况良好，但年龄偏大，术后营养吸收较差，预后不佳
2：后纵隔粘连 手术不容易完全分离拨脱肿瘤
3：对于食管ca的放射治疗方案已经非常成熟（河南是食管ca的高发地区，我们这里的疗效据说还可以）
4：介入治疗的运用 放疗后可以下支架使患者进食能力改善，增加病人营养，防止水电解质及酸硷平衡的紊乱（这也是食管ca的主要致死原因）
关于食管ca的治疗方案很多，可以综合运用例如：手术+放疗 介入+放疗 等，由于不是临床专业，在这里瞎说，有不对之处，希望战友多多批评指出。本人意见，仅供参考。