PED3628:M，11Y。头部及左侧颌面部外伤1月余，伴左侧颌面部

随光逐影 · 发表于 2010-12-13 15:22

患儿男，11岁。头部及左侧颌面部外伤1月余，伴左侧颌面部渐进性隆起。PE：左侧面部明显隆起，可扪及肿块；左侧眼裂缩小。

临床诊断：1）左侧颧弓骨折？2）左侧面部血肿机化？？

颌面部CT轴位平扫（层厚、层距均为5mm），图像如下：

shuiyuan · 发表于 2010-12-13 15:48

1、左侧上颌窦前壁及左侧眶内侧壁骨折 2、左侧颌面部、左侧上颌窦及左侧眶内侧软组织影，考虑为血肿块

zxl51642 · 发表于 2010-12-13 16:52

给个骨窗，图像再拆薄一点，可能还要多想一点，如恶性肿瘤（依次横纹肌肉瘤，骨肉瘤，PNET），嗜酸性肉芽肿，外伤可能只是来就诊原因，最终要活检

随光逐影 · 发表于 2010-12-13 17:10

续传骨窗：

ljj8935 · 发表于 2010-12-13 17:41

左侧上颌窦前壁及内侧壁骨质破坏伴有软组织肿块，考虑：恶性骨肿瘤。（依次横纹肌肉瘤，骨肉瘤，PNET），嗜酸性肉芽肿，外伤可能只是来就诊原因，最终要活检。

yuhongjun · 发表于 2010-12-14 07:11

考虑恶性骨肿瘤。建议活检。

拾荒者 · 发表于 2010-12-14 18:20

左侧上颌窦前壁溶骨性破坏，周围形态不规则软组织肿块影，考虑恶性肿瘤可能，结果靠病检。

sunbin · 发表于 2010-12-17 11:16

左侧上颌窦前壁及眼眶内侧壁骨质破坏伴软组织肿块，考虑恶性肿瘤，建议活检。

[颌面颈部] PED3628:M，11Y。头部及左侧颌面部外伤1月余，伴左侧颌面部