CT30726:男性，40岁。外伤后头痛、恶心、呕吐三天

fanshl · 发表于 2010-12-10 11:39

fanshl · 发表于 2010-12-10 15:01

CT增强扫描：

linyiming · 发表于 2010-12-10 15:21

考虑左侧颞顶叶转移瘤可能性大。胶质瘤待排？

网易博 · 发表于 2010-12-10 16:10

建议结合MRI检查通过病灶的信号看是不是脑膜瘤合并瘤周水肿及颅骨破坏。

gs-cds · 发表于 2010-12-10 16:35

引用第2楼linyiming于2010-12-10 15:21发表的 :
考虑左侧颞顶叶转移瘤可能性大。胶质瘤待排？

支持！水肿太明显了，部位及强化很像脑膜瘤，但脑膜瘤出现如此明显的水肿少见，皮质坍塌也不明显，还是考虑轴内占位，建议MRI

445956514 · 发表于 2010-12-10 16:46

病灶增强明显界限清楚水肿显著应该考虑脑膜瘤可能

fanshl · 发表于 2010-12-10 16:58

这个病例我们仍然考虑血管外皮细胞瘤，依据就是病变成明显得分叶状改变，均匀明显强化，脑膜尾征不明显，相邻颅板局限性破坏而非增生。但是，我们不能解释的是肿瘤内侧明显水肿。

zjb · 发表于 2010-12-10 19:15

考虑左侧颞顶叶转移瘤可能性大。脑膜瘤待排

ljj8935 · 发表于 2010-12-10 19:24

考虑：恶性脑膜瘤。原因：宽基底于颅骨内板相连，局部颅骨增生。增强明显强化，周围水肿明显。而占位效应不明显。

hyxiang · 发表于 2010-12-10 20:10

首先，此肿块的定位应该在脑外：与颅板相连，颅内板轻度侵蚀破坏，板障增厚，局部脑回轻度塌陷，其次，肿瘤平扫为高密度，增强后明显均匀强化，比较符合脑膜瘤特征，但良恶性未定

[脑部] CT30726:男性，40岁。外伤后头痛、恶心、呕吐三天