MRI2580：三博Ⅲ-03左颞叶占位

翁志蓬

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=60579）
第三期三博读片会病例之三
北京医院放射科   陈涓 提供

女，64岁，半年前无明显诱因出现焦虑、烦躁，伴有睡眠障碍，服用多种抗抑郁药物及镇静催眠药，效果不佳，2周前无明显诱因出现头痛，为钝痛，以头后部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，伴有走路不稳，向右侧偏斜，伴有记忆力明显下降，时间、地点、人物定向力差，不能认识家人。

[本贴已被 翁志蓬 于 2009-12-5 23:46:58 修改过]

liwugen

胶质瘤病？

施明

肿瘤性病变

听海观潮20

淋巴瘤？

联众之王

病灶以颞叶皮层下开始，逐渐向脑深部底节区及丘脑进展，病变散在强化非常明显：
诊断：1血液病脑浸润，白血病？
      2脑部化脓性炎症（病变有沿血管走向）

zyz8821

肿瘤样脱髓鞘改变，未见明显占位效应及水肿。增强活动期明显强化。

zhang131w

感染性病变：结脑？

pujunzhi

首先考虑淋巴瘤。

三博

病理：非霍奇金恶性淋巴瘤

拾荒者

谢谢！病变多发，形态不规则，t1低信号，t2高信号，明显强化，周围水肿较轻，符合淋巴瘤特点。