CT31031:F，48Y。月经量增多2年，加重2月，伴头昏、心慌。

随光逐影

患者 女，48岁。月经量增多2年，加重2月，伴头昏、心慌。PE：Bp 110/80mm/Hg，P 80bpm。心肺听诊无异常，腹软。

术前胸部透视偶然发现“右上肺结节”。

临床诊断：1.子宫肌瘤。2.慢性宫颈炎。3.失血性贫血。4.冠心病？5.右上肺结节，性质待定。

胸部CT轴位平扫（层厚10mm，螺距1.5，重建间隔10mm；部分层面：层厚3mm，螺距1.0，重建间隔3mm），图像如下：

lusiaba

肺泡癌

虚心求教1

考虑右侧周围性肺癌。

gs-cds

磨玻璃结节影，恶性病变可能性大。

DXM

待排外周围型肺癌

yangyudong333

右肺上叶混杂密度影，中央软组织密度，边缘磨玻璃影，呈分叶状，周围血管征阳性。
考虑右肺上叶硬化性血管瘤可能性大。
签别：周围型肺癌。

西明2

右肺上叶混杂密度影，中央软组织密度，边缘磨玻璃影，呈分叶状，周围血管征阳性。
考虑右肺上叶硬化性血管瘤可能性大。
签别：周围型肺癌。
支持

景怡

右肺上叶混杂密度影，中央软组织密度，边缘磨玻璃影，呈分叶状，周围血管征阳性。
考虑右肺上叶硬化性血管瘤可能性大、陈旧性硬化结节。
签别：周围型肺癌。

心路寻觅

右肺上叶不规则磨玻璃结节，其内密度不均匀，可见分叶及“蜂窝征”，考虑周围型肺癌（腺癌）。鉴别诊断：真菌感染、TB。

wudaodong2008

血管束集征、毛刺、分叶征、空泡征具在首先考虑腺癌（周围性肺癌）。