CT31008:女，41岁，乳腺癌术后近1年。

mzj-329 · 发表于 2010-12-25 08:49

左肺上叶病灶考虑陈旧性结核灶吗？2010年7月24日CT片上未见异常，6月做过放疗，我考虑炎性改变，考虑转移吗？转移有这样表现的吗？其余肺部未见异常。

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2010-12-25 08:50

放射性肺损伤晚期肺间质纤维化。放射性肺炎为放射性肺损伤早期表现，发生在放疗后2-4个月，有咳嗽、胸痛、气短。表现为斑片状密度增高，影像上较难与实质性病变鉴别，以后主要发展为肺间质纤维化，范围与照射野一致，网状线状影为主，边界清晰。此例影像表现为慢性肺间质纤维化，为放射性肺损伤的另一种表现，

随光逐影 · 发表于 2010-12-25 08:55

左肺上叶放射性肺炎。

DXM · 发表于 2010-12-25 09:03

左肺上叶放射性肺炎。

mzj-329 · 发表于 2010-12-25 09:04

为什么7月24日的片子上怎么没有呀？

muzi888 · 发表于 2010-12-25 09:07

左肺尖部纤维条索灶，放射性肺炎。陈旧性结核？

同 · 发表于 2010-12-25 09:29

引用第5楼muzi888于2010-12-25 09:07发表的 :
左肺尖部纤维条索灶，放射性肺炎。陈旧性结核？

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2010-12-25 09:29

放射性肺炎为放射性肺损伤早期表现，发生在放疗后2-4个月，肺间质纤维化更晚，放疗4个月之后出现。
患者6月份放疗至7月24不到两个月，没有改变很正常。

mzj-329 · 发表于 2010-12-25 09:35

十分感谢你的耐心指导，我第一次接触这样的片子！

gs-cds · 发表于 2010-12-25 09:55

考虑机化性炎症，乳腺癌放疗的照射野似乎到不了这个位置。
不对，是放疗后的改变，仔细看病灶外缘似乎呈刀切样

[胸部] CT31008:女，41岁，乳腺癌术后近1年。