CT31356:4334 急！男65岁腹痛伴发热黄疸3天入院。

透明 · 发表于 2011-1-12 10:30

4334 急！男65岁腹痛伴发热黄疸3天入院。

wangzhiou · 发表于 2011-1-12 10:50

1、左肝管结石并左肝内胆管扩张。
2、胆囊结石.
3、胆总管扩张，下段有没在结石不好说。怀疑结石病人，不要喝阳性造影剂，喝清水就可以了.
临床症状有夏科氏三联征，估计并发胆系感染了.

muzi888 · 发表于 2011-1-12 10:59

胆囊增大，颈部可见高密度影，胆总管扩张，肝门区可见条状高密度影。考虑：1 胆囊结石，胆囊炎2 胆总管下端结石，肝内胆管结石。

影像之路 · 发表于 2011-1-12 11:03

肝左叶外侧段胆管扩张，并可见低密度结节。肝总管内可见稍高密度结石。
1、考虑肝左叶胆管细胞癌，建议增强或MRI 进一步检查；
2、胆囊结石、胆囊炎；
3、肝总管结石并胆道扩张；
4、双侧少量胸水、右肾盂小结石。

流星1234 · 发表于 2011-1-12 11:10

1左肝管及胆囊颈部均见高密度影，左肝内胆管扩张，胆囊饱满增大，胆总管扩张，截断。
考虑：1.左肝管及胆囊内结石.

2.胆管癌，建议强化

yxq · 发表于 2011-1-12 11:36

诊断胆管癌的依据？

ljj8935 · 发表于 2011-1-12 12:36

胆总管下端扩张，壁外形不规则，考虑：胆管癌。
胆总管及左叶胆管扩张；胆囊结石。

施明 · 发表于 2011-1-12 13:04

增强看看胆总管增粗核磁

虚心求教1 · 发表于 2011-1-12 15:26

引用第1楼wangzhiou于2011-01-12 10:50发表的 :
1、左肝管结石并左肝内胆管扩张。
2、胆囊结石.
3、胆总管扩张，下段有没在结石不好说。怀疑结石病人，不要喝阳性造影剂，喝清水就可以了.
临床症状有夏科氏三联征，估计并发胆系感染了.

卜一 · 发表于 2011-1-12 15:41

1、左肝管结石并左肝内胆管扩张。
2、胆囊结石.
3、胆总管扩张，下段有没在结石不好说。怀疑结石病人，不要喝阳性造影剂，喝清水就可以了.
临床症状有夏科氏三联征，估计并发胆系感染了. 支持！

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