CT1974:女,67岁,咳嗽胸闷,吐白色泡沫痰

aosangwa · 发表于 2005-10-12 15:30

女,67岁,05.10.11日上午做的,病人于05年1月在省级医院做过,与这次无明显变化,随后上传
05.10.11

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东北 · 发表于 2005-10-12 16:05

间质性肺炎局限性肺气肿

牟言科 · 发表于 2005-10-12 16:41

ct所见：双侧肺组织示索条状及网格状无肺纹区，边界不清，部分肺组织内无肺纹显示。支气管清晰，纵隔内示肿大淋巴结，冠状动脉钙化。食管壁略增厚。
诊断：1、符合肺间质纤维化，需要结合临床考虑原因 2、局限性肺气肿 3、冠状动脉钙化 4、食管壁略增厚，必要时请进一步检查。
分析：肺间质纤维化是由于多种疾病引起的肺间质改变，或为肺实质破坏后的机体修复过程。可以分为特发性、继发性和囊性纤维化。继发性肺间质纤维化是肺实质破坏后的机体修复过程，也可以为全身性（如胶原性疾病等）疾病在肺部的表现；特发性肺间质纤维化是肺泡壁的弥漫性机化炎症，病因可能是过敏性及自体免疫性疾病；囊性肺间质纤维化是具有家族遗传性疾病，其病理和临床表现与黏液分泌物的黏稠度增加引起的管道梗阻有关，多伴有支气管的扩张。
鉴别诊断：肺泡癌：以小斑片及小结节为主，常常融合，病变发展快，胸腔积液及纵隔淋巴结转移较早出现。本病例不支持。

liaoqiang · 发表于 2005-10-12 17:55

考虑为肺间质性改变（肺间质纤维化）局限肺气肿

judy160954 · 发表于 2005-10-12 18:10

心脏增大，心缘模糊，双肺广泛分布肺泡渗出及小结节影，胸膜下区见小叶间隔增厚，考虑慢性左心功能不全继发肺泡性肺水肿及肺泡含铁血黄素沉着。

太阳神 · 发表于 2005-10-12 19:30

心功能不全,肺泡性肺水肿及少部份肺间质纤维化.

bydwhz · 发表于 2005-10-12 20:57

支持牟版主特发性肺间质纤维化诊断，另食道中段狭窄，食道旁、主动脉旁及腔静脉后可见肿大淋巴结，因此食道病变应该引起重视。

ZNXC · 发表于 2005-10-12 22:14

肺间质性改变（肺间质纤维化）局限肺气肿[emb6][emb6]

guzhongliangddd · 发表于 2005-10-12 22:36

我与5楼的意见相同但不考虑肺泡含铁血黄素沉着。

lushijun · 发表于 2005-10-12 22:43

[emb6]间质性肺炎局限性肺气肿

CT1974:女,67岁,咳嗽胸闷,吐白色泡沫痰

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