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CT2029:肺内结节

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楼主
发表于 2005-10-20 15:38 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男,58岁,痰中带血2天。图片太多,其他部位按没发现问题对待吧。







[本贴已被 gaozhengyi 于 2005-10-20 10:44:17 修改过]
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2#
发表于 2005-10-20 16:46 | 只看该作者

回复:肺内结节

男性,58,痰血+肺内孤立的分叶肿块=肺ca,似乎顺理成章,没人敢说我错!
但还有些表现提示有结核的可能
1.不知是扫描方式的边缘锐化缘故,还是病灶确实有包膜,纵隔窗病灶周围有厚薄均匀的壁!
2.病灶大体成梯形,尖端指向肺门
3.通过病灶的支气管有轻度支扩的表现。
4.病灶远端胸膜有增厚,胸膜牵拉,无法用转移或直接侵润解释。
5.边缘光滑锐利,无毛刺。
所以我原意把结核放第一位,肺癌待排。
近胸壁病灶,穿刺很容易,做个活检吧!不要很贸然的放化疗或开刀!
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3#
发表于 2005-10-20 16:53 | 只看该作者

分析

这个病例有两个突出的影像特点:1、病灶无钙化和卫星灶,周围十分清晰;2、病灶有供血血管。
 首先考虑周围型肺癌。




[本贴已被 听蝉观竹 于 2005-10-20 12:06:54 修改过]
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4#
发表于 2005-10-20 16:53 | 只看该作者
右肺上叶后段小结节影,分叶及毛刺,周围未见卫星灶,考虑周围型肺癌.
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5#
发表于 2005-10-20 17:11 | 只看该作者
二楼说得非常好完全赞同
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6#
发表于 2005-10-20 17:29 | 只看该作者
病灶呈明显分叶,第三幅图显示有短毛刺,内部无钙化,周围无卫星病灶..诊断肺癌应该无问题.
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7#
发表于 2005-10-20 17:41 | 只看该作者
应该是周围型肺癌,以腺癌可能性大.
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8#
发表于 2005-10-20 19:00 | 只看该作者
[emb6]周围型肺癌
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9#
发表于 2005-10-20 19:14 | 只看该作者
[emb6]周围型肺癌[emb26]
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10#
发表于 2005-10-20 19:32 | 只看该作者
周围型肺癌可能性大,不除外不典型炎症
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