CT2060:胸部占位，请求大家会诊

liuzhiguang · 发表于 2005-10-25 01:46

m 54y 近十多天咳嗽，无痰，胸痛
_____补充病史，经追问病人8月底曾有过上呼吸道感染，没有系统治疗，一直有咳嗽，最近十来天加重，胸骨前痛,可能近期有病理

[本贴已被 jiajie 于 2005-10-24 18:55:35 修改过]

补充病史，经追问病人8月底曾有过上呼吸道感染，没有系统治疗，一直有咳嗽，最近十来天加重，胸骨前痛

[本贴已被 jiajie 于 2005-10-28 12:35:10 修改过]

honghuqitian · 发表于 2005-10-25 02:07

肿块呈分叶状。周围型肺癌首先考虑。

xiaoniu · 发表于 2005-10-25 03:20

左肺下舌段分叶状肿块影，纵肺比大于50％，有供血动脉，与胸膜之间隙尚存，缺乏毛刺等恶性征象，尽管如此周围性肺癌首先考虑。其次考虑炎性病变。

hejie · 发表于 2005-10-25 03:34

左上肺下舌段近胸膜下分叶状肿块影，见平直征，周围见毛玻璃状渗出影。应考虑炎性假瘤。

liuqing · 发表于 2005-10-25 03:37

大家好

嘿嘿

huangwei741 · 发表于 2005-10-25 03:40

考虑肺ca

我爱你CT · 发表于 2005-10-25 03:59

左肺下舌段分叶状肿块影,有供血动脉.周围见渗出影.无毛刺等恶性征.（应考虑炎性假瘤。有发热？）

吕军浩 · 发表于 2005-10-25 03:59

肺部孤立灶的鉴别，说来说去也就这几句话，炎、球、瘤三取一。
本例我考虑炎性病灶的可能大：
1.病灶后缘基本很安稳地以斜裂为界，未见推移。
2.病灶远端以肺脏层胸膜为界，平而向病灶内陷，说明占位效应不明显。
3.病灶总体形态为尖端指向肺门的直角三角形。而不是类球形病灶。周围有些子灶。
4..纵隔未见肿大淋巴结
5.邻近胸膜弥漫性增厚。

影象王 · 发表于 2005-10-25 04:03

肺纹理部分向病灶纠集，首先考虑周围型肺癌。

jiajie · 发表于 2005-10-25 04:19

请继续上传完纵隔图片及病史（发热？）

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