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X0065[转帖DXY]病例分析

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楼主
发表于 2004-6-14 19:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者男性,37岁,以“右髋关节疼痛10年”收入院,查:髋关节呈屈曲状,各方向活动均疼痛,血沉正常
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2#
发表于 2004-6-14 19:21 | 只看该作者
有髋关节间隙变窄,

关节面毛糙,

股骨头小 颈短 ,

考虑股骨头无菌坏死。
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3#
发表于 2004-6-14 20:56 | 只看该作者
患者病史较长.而股骨头颈无明显形态改变。不符合成人股骨头缺血性坏死。
关节间隙变窄,可见软骨下囊性透亮区。考虑为1,骨性关节炎. 2双骶髂关节模糊不清:强直性脊柱炎?3.血沉虽然正常,但不排除非活动期类风湿性关节炎。4.关节结核需排除。
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4#
发表于 2004-6-15 06:06 | 只看该作者
考虑类风湿性关节炎。骨性关节炎。
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5#
发表于 2004-6-15 07:03 | 只看该作者
考虑右股骨头无菌性坏死早期改变
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6#
发表于 2004-6-15 18:52 | 只看该作者
右髋关节间隙窄,关节面硬化,股骨头外形尚光滑。关节炎可能性大
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7#
发表于 2004-6-15 21:05 | 只看该作者
个人认为用ra或as解释比较恰当.理由:1病程长,年龈轻2单侧骶髂关节及髋关节病变.3髋关节间隙变窄,骨质疏松,髋臼加深变形,关节囊无明显肿胀.建议查其他.
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8#
发表于 2004-6-16 04:34 | 只看该作者
右侧骶髂关节及右髋关节见间隙变窄,关节面见骨质缺损,左侧骶髂关节面似见增生硬化,但关节间隙尚清晰,考虑类风关可能性大。
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9#
发表于 2004-6-16 04:47 | 只看该作者
查hla-b27
考虑强直,
总之检查不够!
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10#
发表于 2004-6-16 05:12 | 只看该作者
患者病史较长.而股骨头颈无明显形态改变。不符合成人股骨头缺血性坏死。
关节间隙变窄,可见软骨下囊性透亮区。考虑为1,骨性关节炎. 2双骶髂关节模糊不清:强直性脊柱炎?3.血沉虽然正常,但不排除非活动期类风湿性关节炎。4.关节结核需排除。
[emb6]  尚须进一步检查!
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