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shenyunlan

女，63岁
胃镜检查，镜下所见：
食管粘膜光整，柔软。
距门齿40-43cm贲门及胃体上部后壁可见粘膜粗糙，不规则增厚伴糜烂，僵硬，质脆，触之易出血，胃角未见明显受侵。
胃窦部散在多处广基扁平粘膜隆起，大小约0.2-0.5cm，表面光滑，柔软。
幽门圆，开放状。
十二指肠未见明显异常。
HP（—）   胃体4    胃窦2

镜下诊断
贲门胃体Ca    胃窦多发息肉

病理诊断：
胃体：可见少许腺癌组织。
胃窦：混合性息肉-腺瘤，部分腺上皮轻度异型增生。

螺旋CT检查，平扫
影像检查所见：肝脏左叶可见类圆形密度轻度增高影，境界欠清，与胃右侧壁紧贴不可分；胆囊不大，壁不厚，其内未见高密度结石影及其它异常，肝内外胆管未见扩张；脾脏不大，外形光整，实质内密度均匀。胰腺形态大小密度大致正常；所扫层面双肾大小形态正常，密度均匀；腹腔内未见积液；腹膜后未见肿大淋巴结影。

64排CT多期，影像检查所见：
上腹部增强扫描示肝左叶略高密度灶各期均未见明显强化，门脉期密度相对低于强化肝实质密度，显示较清晰，此外门脉期肝左、右叶还分别可见一类圆形低密度影，上述病灶以肝左叶外侧段之病灶较大，最大层面大小约64.5mm*56.5mm，周围部分血管受压，其内密度欠均匀，可见斑片状更低密度区，延迟扫描期上述病灶仍略低于肝实质密度。余胆囊、胰腺、脾脏及双肾均未见明显异常强化征象。

光棍国主席

胃癌肝转移，仅供参考，不负法律责任