MRI3756:肝占位：有请各位老师指导，因图像不是很清晰，请

fvdrjfc · 发表于 2011-4-21 11:44

      患者：男性，76岁，近三个月来，上腹部饱胀，隐痛不适。患者无明显消瘦，无黄疸。查AFP正常值。
         因图像照得不是很清晰，先在这里描述一下。
         MR平扫表现：右肝前段巨大类圆形混杂信号，以长T1长T2表现为主，压脂为高信号。病变边界不规则，欠清晰，且周边散在点片状长T1长T2信号。病灶内下方示一椭形短T1短T2信号，界清。增强扫描早期周边强化明显，界清。静脉期强化范围进一步增大，且内示壁结节状强化，延时4小时扫描病灶范围进一步增大，中央部表现为不规则小片状低信号，病灶周边似出现一低信号环。平扫病灶内下方一椭形短T1短T2信号增强早期为等信号，4小时后又为高信号。
         拟诊：1.右肝原发肝癌并周边转移灶？
               2.转移瘤？
               3.血管瘤？
               病灶内下方短长T1短T2信号是什么？--胆囊？病灶内出血？
        有请各位指导，点拨！（肝癌增强延时可否呈等信号改变？）